Причините, които предизвикват внутриутробную смърт на плода
Как се лекува замершую бременност
Как да се държим след прекъсване на такава бременност
Лечение след намеса
Профилактика на спонтанен аборт
Кой е в групата на риска по замершей бременност
Бъдещата майка не може да си нервен – това знае всеки. Така че, разбира се, по-добре да не мисли за различни заболявания по време на бременност. Но има и такава информация, която трябва да знае всяка жена, ожидающая дете.
Това е информация за замершей на бременността. Много жени дори нямат представа за това явление, и, ако изведнъж с тях се случва нещо подобно, много се уплаши. Се появяват сълзи, истерия, дори и нервни сривове. А в края на краищата всичко това можеше да се избегне, ако лекарите навреме предупредени бременна, че има такава патология, както тя се проявява, до което трябва да бъде завършен.
Освен това, най-добрият вариант е още на етап планиране на бременност се консултира със своя гинеколог. Обясни, че ви е грижа за този проблем и да попитам, какво трябва да направя, за да се предотврати замирания на бременността. В края на краищата, съществуват специални тестове, които още преди зачеването могат да сигнализират за опасни недостатъци в тялото.
Например, ако изследвани за хормоните не след, а преди зачеването, това повишено количество мъжки полови хормони в женски кръв ще принуди гинеколог трябва да бъде предпазлив. Тогава ще бъде необходимо да се проведе лечение, за нормализиране на хормоналния фон, за да се предотврати патология на развитието на нероденото дете.
Замершая бременността – какво е това?
Замершая бременност – това е патология, при която плодът спира да се развива и расте и умира точно в корема на мама. Смята се, че такъв проблем може да възникне както в ранна, така и в по-късен срок на бременността. Но най-често плодът умира в първия триместър.
След това в организма нищо не подозревающей жените могат да се развият възпалителни процеси и други неприятни симптоми.
Симптоми внутриутробной смърт на плода
За съжаление, далеч не винаги замершая бременност се проявява веднага. Един от признаците – рязко прекратяване на гадене и други симптоми на токсикоза. Но да се разчита само на това не е необходимо, още повече, ако токсикоз е малък или не е съвсем.
Смъртта на плода се проявява още редица симптоми:
намаляване на базалната температура в началото на времето (в норма тя се задържа в рамките на 37, 1-37, 3 градуса до 20-та седмица на бременността, а след това се намалява);
след "замирания" плода спират да се разболяват млечните жлези;
в по-късен период се появяват зацапване;
болки в долната част на корема;
детето престава да се движи.
В никакъв случай не поставяйте сами диагноза! Факт е, че дори при замершей от бременността корем може да продължи да расте. И кръвни тестове могат да мамят, защото не се развива плод, а само плодная обвивка, вече е вътре.
Как да не пропуснете замершую бременност
За да се диагностицира замершую бременност, не се нуждаят от някакви специални проучвания или сложни анализи. Опитен гинеколог може да определи това дори на обичайния прием след разглеждане и расспроса жени.
Съществуват определени норми на съответствието на големината на плода (матката) на текущия срок на бременността. Ако гинеколог открива отклонение, а след това са назначени допълнителни изследвания – УЛТРАЗВУК, плюс анализ на кръв за ЧХГ (хормон, който точно показва наличието на бременност).
Ултразвуково изследване показва анэмбрионию (когато в плодном яйце, просто не се оказва ембриони, то е празно). Тези прости техники позволяват с точност до 100% се определи, че след някакъв момент плодът е спрял своята жизненост, и трябва да се вземат мерки за здравето на жената не е повреден.
Причините, които предизвикват внутриутробную смърт на плода
Такива причини лекари наброява няколко десетки: това може да бъде и заразна болест, и генетични смущения в развитието на плода, както и промяна на хормоналния фон на жената (между другото, ако то е било и преди бременността, а след това трагедия можеше да се предотврати).
Бременността може да "замереть" и в резултат на вредни навици – всеки знае, че алкохолът, наркотиците и никотинът влияят отрицателно върху развитието на плода. Затова разумна жена, която иска да роди здраво бебе, напълно премахва тези фактори поне на време в света на детето.
Нека да обясни повече, кои причини могат да доведат до нежелани последици в развитието на плода.
Генетични аномалии
До 70% от случаите замирания на плода се пада именно на генетични повреди при развитието на ембриона. Това се отнася главно до крайния срок до 8 седмици. Оказва се, че природата сама определя увреждане на гените на плода и не позволява такъв бебето да се роди.
Това може да се случи дори и в случай, когато и двамата родители са здрави. И след прекратяване на такава бременност, двойката може да се роди нормално дете. Но понякога няколко поредни бременности завършват с толкова тъжен. Това вече свидетелства за генетични проблеми при родителите. В такива случаи родителите трябва да бъдат изследвани.
Нарушаване на нормалния баланс на хормоните
Хормоните играят в живота на жената най-важна роля. След период на израстване, когато тийнейджърката хормонални бури малко се успокои, се инсталира някакъв хормонален фон. Той се променя само във връзка с промени в менструалния цикъл.
Но в случай, че е налице липса на прогестерон (хормон, играющего важна роля в развитието на бременността), ембрионът не може да е нормално прикрепиться към матката, така че има риск от замершей бременност.
Друг хормонален промяна – когато в кръвта на жената се увеличава съдържанието на андрогени (това е мъжки полови хормони). В норма тестостерон и други андрогени се съдържат в кръвта на жените в минимални количества.
Но 20 % от бременните ниво на андрогени силно "подскакивает", след което женското тяло придобива някои мъжки черти – по-силен растителност върху кожата, грубеет глас, може дори да се промени тип тяло.
Затова тези жени, в миналото които са имали аборти, замершая бременност, космите растат по мъжки тип, менструация идваха със закъснение, а след това има реална опасност от смърт на плода. Така, с такава история, преди да беременеть, трябва да преминат на кръвта и проверка на състава на своите хормони.
Остри инфекции носят опасност за бебето!
Известно е, че в момента е в света на детето имунната система на жените е доста силно намалява. Това се дължи на факта, че тялото се адаптира към растящия эмбриону и "научава" да не го възприема като чуждо тяло. Но намаляване на имунитета има и отрицателна страна. Има опасност от заразяване с различни инфекции.
Например, вирусно заболяване, рубеола може да доведе до редица усложнения – от замирания на бременността до аномалии на развитието на детето. Малформации провокира и заразяване на цитомегаловирусной инфекция (CMV). Дори обикновен грип или ВЗЕМАНИЯ се прехвърлят бременни трудно и могат да представляват риск за плода.
След като вирусът започва да се развива в женския организъм, започва повишаване на температурата, силна интоксикация. Тези прояви нарушават притока на кръв към отглеждане на плода, от което той може да умре.
Интересен факт е, че на обостряне на хронична инфекция, която "тлела" в организма на жената преди бременността, най-често няма такива фатални последици. И все пак, по-добре предварително да се грижи за здравето си, когато сте само приступаете за планиране на бременност.
Това означава, че трябва да се отстранят сливиците, ако те често се възпаляват (инфекция на носоглътката понякога дава усложнения на бъбреците при намаляване на имунитета). Освен това, на огнища на хронични инфекции могат да бъдат венци, затова трябва да пролечить зъбите и заболяване на венците.
Хронични инфекции (хламидии, гарднереллы), които могат да "живеят" във влагалището в продължение на години, не се проявява, след настъпването на бременността често започват да предизвика възпалителни процеси. Това може да навреди на плода, ако инфекцията ще започне "да се изкачи нагоре", а гинеколози знаят добре, отколкото пред внутриутробное вземане на нероденото дете.
От опасно ин витро оплождане
Въпреки факта, че IVF (ин витро оплождане, по-просто казано, "бебе от епруветка") се счита за едва ли не банално, подобен начин на зачеване често води до различни усложнения и аномалии на развитието на плода.
След ин ВИТРО висок риск замирания на бременността, както и самопроизвольного спонтанен аборт. Но лекарите винаги предупреждават за това на жените. Освен това, преди изкуствен оплодотворением се провежда голям брой анализи, се прави пълно изследване на тялото именно за това, за да се намали риска от усложнения.
Грешен начин на живот
Тук се отнасят не само за пушене и алкохол – разбира се, за тези вредни навици трябва да се забрави след настъпването на бременността. Но постоянен стрес на работното място също нищо добро не носят и може да стане причина за замирания на плода.
Дори липсата на редовни разходки на чист въздух и честата консумация на силно кафе отрицателно влияние върху развитието на бебето. Това не означава, че трябва напълно да се откаже от любимата си напитка, но и напитки трябва да бъде в много малки количества, защото кофеинът може да доведе до повишен тонус на матката или отслойку плацентата.
В резултат на това е нарушено кръвообращението на плода, настъпва кислороден глад, което ще има тежки последици.
Прием на различни лекарства по време на бременност
Друг път бременни жени сами се страхуват за пореден път се пие хапче, защото знаем за губительном действие на ембриони на лекарствени вещества. Но все пак, не всички спазват това правило, много бъдещи майки сами си предписват лекарства, без да знаят, че това може да свърши зле.
По време на света дете, без консултация с лекар не трябва да се приема никакви лекарства. Дори аптечные билки, които изглеждат безвредни, понякога засилват тонуса на матката, след многократен прием. Не си струва да се злоупотребява и диуретични средства, при проблеми с бъбреците и отоци по-добре да се консумират по-малко течности, да пие лекарства диуретици.
Отделно трябва да се каже и за вредни производство. Жените, които работят в опасна среда производство, е полезно да знаят, че натрупването на отровни вещества в организма с голяма вероятност ще предизвика усложнения в хода на бременността. Това могат да бъдат аномалии в развитието на детето, и замирание на плода.
Как се лекува замершую бременност
Запишете замершую бременност няма никакъв смисъл, така че след поставяне на диагноза, лекарят трябва да вземе решение по какъв начин да се отърве от една жена от мъртво плода. Тактиката се избира с оглед на особеностите на организма, също са взети под внимание здравословното състояние на жената, наличието на възпалителни заболявания, характер на протичането на бременност, преди плодът замръзна.
Когато се прилага тактика на изчакване
След смъртта на плода, нивата на HCG се намалява постепенно, матката се намалява с течение на времето, и всичко завършва завършват със спонтанен аборт. Това означава, че плодное яйце излиза навън от себе си.
Чакащи тактика се прилага само в случаи, когато здравето на жената нищо не заплашва, не възпалителни процеси, остра болка или повишаване на температурата.
Прекъсване на замершей на бременността с помощта на лекарствата
Медицински аборт при мъртво от плодовете се прави точно същото, както при обикновената бременност. Лекарят дава на жената по определена схема антагонисти на прогестерон (Мифегин или Mifepristone), допълнени от други лекарства. Няколко часа по-късно жените започват истински битки, и матката се измества на мъртъв плод, заедно с плодным яйце.
След 2 седмици, след като матката е изчистено от ембриони, се препоръчва да се направи ЕХОГРАФИЯ, за да се уверя, че остатъците от гестационен сак излезе напълно. Освен това, често се предписват антибиотици, защото медицинският аборт може да бъде сложно инфекция.
Премахване на замершей бременност чрез премахване на
Трябва да знаете, че бременността, която замръзна в срок 7 и повече седмици, се отстранява оперативен път. Почистване (остъргване на матката) се извършва в болница, под локална анестезия. В някои случаи се използват обща анестезия (това се решава на място хирург и анестезиолог).
Материал, получен в резултат на премахване, се изпращат в лабораторията за изследване на състоянието на клетките и ДНК гестационен сак. Това трябва да се прави с цел профилактика, за да последващи бременност протичаха нормално.
Когато за почистване е завършен, лекарят въвежда хормон за намаляване на матката (Окситоцин). След това жената се предписва курс от антибиотици (това е задължително, защото след премахване увеличава риска от инфекциозни усложнения).
Често жените се интересуват, какъв трябва да бъде характерът на секрети след това премахване. Гинеколози предупреждават, че секрети трябва да се сукровичные и продължи не повече от седмица. Един ден или няколко дни една жена прекарва в болницата, след това я пусна вкъщи. Ако се появи кървене, толкова по-обилно, а след това трябва спешно да се обърнете към лекар.
Когато се възстановят нормалните месечни
След отстраняване на замершей бременност чрез премахване, менструация обикновено се възстановяват след месец и половина и протича както обикновено. След първата менструация може да се възобнови сексуален живот. Преди това по-добре да не правим, са възможни нежелани ефекти (кървене, инфекция).
Как да се държим след прекъсване на такава бременност
Беременеть отново след отстраняване на замершей на бременността е възможно само след шест месеца. Защо лекарите винаги предписват надеждни противозачатъчни средства за този период.Най-често това е ОК (противозачатъчни хапчета). Те водят в нормализира менструалния цикъл и предпазват жената от противопоказанной в тези 6 месеца на бременността.
Освен контрацептиви са назначени общеукрепляющие средства – витамини, микроелементи, както и най-често това е витамин-минерални комплекси, които в момента се множество се продава в аптеките. Те се продават без рецепта, така че можете да изберете подходящ конкретно за вас на цена и състав (състав уточняват от лекуващия лекар).
След като бъдат готови резултатите от лабораторни изследвания на дистанционно гестационен сак, д-р да може по-категорично да назовем причината за замирания на бременност е инфекция, генетични нарушения или друг фактор. В някои случаи причината за да се определи така и не успява.
Лечение след намеса
Ако след премахване на жената намерите заболяване, което съвсем точно е довело до смъртта на плода, тогава предписани от лекар схема за лечението му.
В случай, когато имаше сериозни хормонални нарушения, се назначава лечение с хормони. Не е необходимо това да се страхува, в много случаи само хормони, наложени отвън ще направи здраво бебе.
Трябва да се помни, че една жена загубила детето си, дори неродившегося, който се нарича "плода" или "зародиша", се намира в състояние на депресия. Това не е задължително в клинична депресия, при която човек с никой не говори, малко се движат и се мисли за суициде.
Депресията може да се изрази в загуба на сили, постоянно лошо настроение, страх отново да забременее и отново загуби бебето.
След операцията (почистване) препоръчително е да си жена е занимавал не само на гинеколог, но и от психолог или дори психиатър. Само опитен лекар може да определи, кои лекарства за успокояване на нервната система могат да се приемат за всеки отделен случай.
Например, лека депресия минава след прием на билкови тинктури седативни разноски, прости физически упражнения, разходки на чист въздух. А ето и по-сложни случаи изискват дестинация транквиланти и антидепресанти (тези вещества не се продават без рецепта, им се предписва при тежки стадии на депресия).
Профилактика на спонтанен аборт
Замершая бременност принадлежи към голяма група заболявания с общото име "невынашивание на бременността". За да се избегне това травмирующего заболявания, много важно е да се следи за здравето. Посещават гинеколог поне 1 път на 6 месеца трябва всяка жена, достигшая в детеродна възраст. И едва след бременност, която приключи потъването, трябва сериозно да се лекуват или гинеколог, или гинеколог-ендокринолог. Понякога е необходимо да се свържете с лекари-генетици.
Планиране на бременност включва и редовно посещение на гинеколог и своевременно лечение на генитални инфекции. Ние не говорим сега за тежки заболявания, тяхната сигурност, трябва внимателно да се лекува. Става дума за инфекции, които жените смятат за "леки", не им придават значение и не се лекува ги, въпреки предписанията на лекари.
Това може да бъде хламидии, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаза. След получаване на резултатите от анализите, удостоверяващи наличието на подобна инфекция, жените често изчетквам от препоръките на лекаря, особено, ако не ги безпокоят болки и вагинално течение.
При планиране на бременност на всички тези заболявания е необходимо пролечить (най-често се предписват антибиотици вътре и вагинални свещички или таблетки).
И още един момент – вирусни заболявания (рубеола и варицела), които малки деца се разболяват сравнително лесно, могат да причинят непоправими щети на бременната жена. Затова се препоръчва 3 месеца преди планираното зачеване да се направи ваксинация срещу тези заболявания.
Кой е в групата на риска по замершей бременност
жените, които са претърпели няколко аборт;
жените, които имали една или няколко внематочных бременности;
на възраст над 30 години, автоматично се "записва" в риск;
непролеченные инфекции на половите пътища с голяма вероятност могат да допринесат за замиранию бременност;
жените, които имат необичайна форма на матката (срещат седловидная и двурогая матката);
жените с миомой на матката – миому е необходимо да пролечить преди бременността;
жените с ендокринната патология трябва да бъдат наблюдавани при ендокринолог (особено при диабет, заболявания на щитовидната жлеза, нарушения на менструалния цикъл).
Освен чисто медицинските превантивни дейности много важно за няколко месеца преди забременяване да започнат да водят здравословен начин на живот. И това не са само думи, това е жизнена необходимост за вас и вашето дете.
Яжте повече плодове и зеленчуци, разходка на чист въздух, правете лека гимнастика. И опитайте се да се изпитват само положителни емоции!
