Всяка бременна жена, ожидающая раждането на трохи, мисли само за едно нещо – за здравето на трохи. И това съвсем не е изненадващо – към днешна дата все повече и повече деца се появяват на светлина с едни или други заболявания. И един от тези е вродена пневмония новородени. Може дълго да се разсъждава, защо такъв голям брой деца се появява на светлината далеч не е идеално здраве – тези дискусии лекарите водят вече не е първа година. Но факт е, че и родителите трябва да бъдат готови към един или друг трудности.
След като прочетете тази статия, ще научите всички подробности, свързани с вродена пневмония при децата. А тези нюанси не са толкова малко:
На степента на тежест на течението вродена пневмония много силно се влияе този период от време, който премина след инфекция на детето и до момента на появата му на светлина – колкото повече, толкова по-тежко заболяване. Това е съвсем естествено – независимо от факта, че дори по време на развитието на плода имунната система на бебето вече работи, сами да се справят с инфекцията тя, разбира се, все още не е в състояние.
Първо, имунната система при деца, дори и след раждането на още доста дълго време остава далеч не е съвършен. И второ, дори е доста зряла имунната система възрастен сама да се справи с възпаление на белите дробове, е в състояние в най-крайни случаи. А да не говорим за все още не е родено на кроху?
Не по-малко от съществено значение в прогнозата за протичане на болестта играе и този фактор, какъвто именно инфекциозен агент, причинена от възпаление на белите дробове. Някои патогени причиняват тежка форма на заболяване, други – по-лесен. Да, и тактиката за лечение на определен вид пневмония също зависи точно от това как патогени, причинена от вродена пневмония.
- Степента на доношенности детето
Не по-малко важно е и това, роден, дали детето доношенным или не. А в случай, че мъника се появи на бял свят преди срока, лекарите вземат под внимание това, колко силно недоношен трохи – това е и най-драстично влияе и върху тактиката на водене на лечение на вродена пневмония, и прогнозата на заболяването.
- Индивидуални анатомични и физиологични особености
Освен това, в рамките на заболяването се влияе и от редица индивидуалните особености на детето – както анатомични, така и функционално – физиологични. Например, теглото на детето, особености на работа точно имунната му система.
Причини за развитието на вродена пневмония
Както вече бе посочено, причините, които могат да провокират развитието на вродена пневмония, има достатъчно голям брой най-различни причини. Понякога се срещат случаи на комбинирана вродена пневмония, при която заболяването се причинява множество провоцирующими фактори. И, разбира се, такъв период на заболяването е най-сериозни и сложни, от най-голямата заплаха за живота на новороденото дете.
Най-често виновник за болестта на детето са патогенни бактерии, такива като пневмококк, стафилококи, стрептококи. Освен това, често до развитието на вродена пневмония водят на различни гъбички и вируси, и най-простият.
Много майки се питат – как патогенни микроорганизми, попаднали в организма на бебето, защото детето е надеждно защитен околоплодным мехур и амниотическими води. Има два типа на заразяване на бебето:
- Бронхогенный начин
При този начин на заразяване с патогенна микрофлора прониква в организма на бебето чрез белите дробове. Най-често такива са инициирани чрез новородени деца в процеса на раждането. Това се дължи на няколко фактора – анатомичен: особеностите на структурата на белия дроб и бронхите дете, недостатъчна степен на зрялост само на дихателния център трохи, особено в случаите, ако на новороденото се появява на светлина преждевременно.
Има няколко определени фактори, които повишават риска от развитие на детето проникване на инфлуенца микрофлора: както на остри, така и хронични заболявания на майката, кървене по време на бременност, без значение дали те са причинени дълъг безводен период в процеса на раждането.
- Гематогенный начин
При гематогенном начина на предаване на инфекции на патогенна микрофлора попада в кръвта на детето, заедно с тока на кръвта – от майката на детето. Въпреки, че този начин на предаване на инфекцията се среща много по-рядко в подобни случаи си има своите плюсове. Излишно е да казвам, че в случай, когато инфекцията прониква чрез кръвта на майка си, майката също се чувства сериозно неразположение, а това означава тя да помоли за помощ към лекар. Вашият лекар ще вземе такъв курс на лечение, който ще облекчи състоянието не само на бъдещата майка, но и дете.
Симптомите на вродена пневмония
Разбира се, че бессимптомное рамките на вродена пневмония не може да остане незабелязано. Има достатъчно голям брой клинични прояви вродената пневмония. За начало трябва да кажа няколко общи характеристики. На първо място, времето за проява на първите симптоми зависи от това, се е случило инжектиране по време на раждането или по време на развитието на плода.
Така, например, в случай, че мъника се появи на светлината на вече заразено патогенните бактерии. Като цяло, най-често подобни проблеми се сблъскват тези деца, които са се появили на бял свят преди крайния срок. В този случай са характерни следните симптоми:
Асфиксия към днешна дата, като цяло е доста често срещано явление – около всеки четвърти случай на раждане. Но при недоносени деца, страдащи от вродена пневмония, асфиксия се наблюдава почти във всички случаи. Често за извеждане на дете от състояние на задушаване, детски лекари – реаниматологи принудени да прибягват до реанимационным събития.
Както е известно, здраво бебе декларира своето появата на светлина силен писък. Момче и също с вродена пневмония или викове много слабо, или вик отсъства напълно. Да, и дъх на детето, също оставя много да се желае – то е много повърхностно, напълно аритмичное и много слабо. От страна ако не сте заклет човек може да изглежда, че детето постоянно тихо постанывает. В белите дробове на бебето постоянно влажни хрипове, дишането трудно.
- Промяна в телесната температура на новороденото трохи
За всички новородени деца се характеризира с нестабилност на температурата на тялото. Въпреки това, тези крох, които са се излюпили с вродена пневмония, тези отклонения могат да бъдат много и много големи – температурата на тялото може да се увеличи до около 40 градуса, а при недоносени деца, напротив, намали до критични числа – 35 и по-долу. И това, и друго състояние за новороденото бебе представлява много сериозна заплаха за живота.
- Намаляване на вродени рефлекси
Пневмония влошава общото състояние на организма, дори при възрастни хора, да не говорим за такива крохах. И това е съвсем естествено, че пациентът е дете е изключително бавен и апатичный, в особено тежки случаи детето е в голяма степен намалени или липсват изобщо, основни вродени рефлекси, включително дихателен и смучене. И съответно, в подобни случаи е необходима изкуствена вентилация на белите дробове на бебето и специален вид хранене чрез сонда.
- Нарушение на процеса на храносмилането и намаляване на телесното
За щастие, далеч не винаги е вродена пневмония протича при деца в толкова тежка форма. Най-често мъника все още е в състояние да диша и да има самостоятелно. Обаче, уви, е нормален процес на разлагане в подобни случаи също се оказва нарушен – детето е много често срыгивает, така и пристъпи на повръщане при вродена пневмония също не е необичайно. Съответно, и масата на тялото на детето може да падне до най-критичен момент.
- Ярко изразени нарушения на функциите на сърдечно – съдовата система
Както е известно, работа на всички жизнено важни органи, са много тясно свързани помежду си. И нарушаване на работата на белия дроб е почти винаги води до нарушение на работата на кръвоносната система. Особено ясно това личи и от състояние на лигавиците на детето и кожата покрива – те придобиват по-ярко изразен е бледо, а в особено тежки случаи и изобщо синкав оттенък. Често трохите много силно оток на крака – отоци се вижда дори с невъоръжено око.
Също така често при деца, страдащи от вродена пневмония, достатъчно често се срещат различни нарушения в сърдечния ритъм. Но за щастие, тези нарушения на сърдечния ритъм, без следа изчезват скоро след това, как лекарите успяват да се справят с вродена пневмония.
А ето в този случай, ако инжектиране патогенните бактерии се е случило не в матката, а по време на родилния процес, симптоми вродена пневмония, ще бъдат малко по-различни. Да, и те ще се появят в първите минути и часове в живота, а само след две – три дни. Както бе споменато по-горе, степента на тежест на заболяването зависи от много фактори, включително от вида на патогена и степента на доношенности на детето. Симптоми на тази форма на заболяване, са:
- Промяна в цвета на кожата покрива
Първото, на което обръщат внимание и на лекари, и самата млада майка – това е промяна на оцветяване на кожата покрива и лигавиците – те стават първо землисто – сиво, след това, по малко от развитие на заболяването, много бледа и най-накрая, синюшными. Също така бебето много бързо се разраства, цианоза – посиняване на носогубного на триъгълника.
- Нарушаване на работата на централната нервна система
Почти във всички случаи на развитие на вродена пневмония с развитието на болестта при детето се наблюдават едни или други нарушения от страна на централната нервна система на детето се мие, да бъде прекалено възбуден или вял. Между другото, апатичность и летаргия се срещат много по-често.
Бебето няколко дни след раждането може да бъдат значително намалени или изобщо пропаст апетит – този факт също трябва да бъдат предупредени млада майка и медици, тъй като тя много често е един от симптомите на вродена пневмония. Когато се опитва да нахрани детето си, той постоянно срыгивает, а може би дори появата на достатъчно силна повръщане. Често подобни случаи са придружени от поносом.
За огромно съжаление, много често се получава така, че неопитните детски лекари не се забелязват други симптоми вродена пневмония, с изключение на повръщане и диария. И в резултат на това детето се начисляват диагноза "чревна инфекция", започва съвсем ненужно лечение, както пневмония не се лекува, докато симптомите не станат явни. И, съответно, на ценно време за лечение на окончателно се.
С развитието на заболяването се променя дишането на новороденото бебе, то става все по-трудно, ако внимателно наблюдавате малко дете, ще забележите, че крилата на носа значително се подуват. Ако мъника се появи на светлината доношенным, дишане значително учащается, става стонущим и дрезгав. Но в случай, че мъника е роден недоношенным, честотата на дишане напротив, намалява. Това е състояние на детето, изисква особено внимание от страна на лекари – в края на краищата, дишане може да спре почти всяка секунда.
- Повишаване на температурата на тялото на детето
И най-накрая, почти на последно място, има дете, болно вродена пневмония, се увеличава температурата на тялото – понякога до много високи стойности.
Има и още един вид пневмония при новородени деца. Въпреки, че се нарече такава пневмония вродена невъзможно, да каже за нея все още е необходимо. Инжектиране при подобни разновидности на болестта се случва след няколко дни след раждането. И протича пневмония в този случай друг начин.
Тя започва с появата на такива симптоми, които са типични за детето при абсолютно всеки остър респираторном заболяване: кашлица, леко повишаване на температурата, хрема. Обикновено, бебето започват да се лекува именно от остро респираторно заболяване.
Постепенно състоянието на детето започва да се влошава, детето става много неспокоен, непрекъснато плаче, много лошо спи и започва да се откаже от храната. Появата на подобно поведение трябва да бъдат предупредени, майка ми и лекуващия лекар на детето, тъй като за обикновен остро респираторно заболяване, те не са типични.
По-късно още един ден в голяма степен започват да намаляват все вродени рефлекси на бебето, започва да се покачва температурата на тялото, и най-често, доста значително. Едновременно с това дете започва да се опита дихателната недостатъчност и нарушения на сърдечния ритъм – брой сърце се увеличава в пъти.
Между другото, в този случай доношенность на бебето и играе далеч не е последната роля. Като правило, в случай, ако детето се роди в срок, развитието на болестта отнема около седмица. А предсрочно трохи са много по-уязвими – за тях е заболяване се развива само за две-три дни. И това не е изненадващо – в края на краищата, доношенный дете в пъти по-силна от това, което скочи на оръжие се появи на светлината, така и на имунната система при тях са развити много по-добре.
Лечение на пневмония новородени
Както вече споменахме по-горе, пневмония новородени може да представлява много сериозна заплаха за живота на детето. Въпреки това, както показва статистиката на оцелелите при вродена пневмония, най-важното – това е навременна диагностика на заболяването, адекватно лечение, подходящо дете и да се грижат. При спазване на тези условия прогноза за протичане на заболяването е благоприятна.
Разбира се, лечение на вродена пневмония трябва да се извършва само в болнични условия – и това не е изненадващо, защото малката троха се нуждае от денонощно медицински контрол. Вродена пневмония – много коварна болест, защото усложнения, като например спиране на дишането и на пулса. И в подобни случаи медицинска помощ трябва да се предоставят веднага – в края на краищата, за сметка на въпрос на секунди.
За начало трябва да ви кажа повече за правилата за грижа за болно дете, защото най-често именно на мама раменете си почива тази отговорна задължение. А от това зависи в голяма степен успеха на лечението на вродената пневмония.
- Хранене нея болен дете. В случай, ако състоянието на бебето позволява на кърменето, младата майка трябва да запомните е, че мъника поради заболяване става много слаб. А, съответно и да суче толкова ефективно, както това правят здрави дечица, той просто не може твърде бързо се изморява. Но храненето за него е жизнено важно! Именно затова мама трябва колкото се може по-често да предлагат на бебето на гърдата. И още повече, че в тази ситуация, нито за какъв хранене "границите" не може да отидете и на речта.
- Пеленание. В последно време пеленание губи предишната си популярност – все повече и повече новоявленных майки предпочитат от първия ден на пускането на кроху кофточки и плъзгачи. Но ако все пак споделяте традиционния пеленанию, по време на болестта трохи за пеленках трябва да се забрави. Лекарите обясняват тази препоръка, факта, че пелена затягат обръча гръдния кош на детето и пречат на и без това тежко дишане.
- Смяна на позиции. Както е известно, застой в белите дробове само улеснява развитието на тежки течения пневмония. За да се избегне този феномен, дете трябва да е колкото се може по-често да променят положението на тялото. И тъй като новороденото бебе все още е твърде малък, и сам, за да преобърне още не е в състояние, той трябва да помага на мама. Детето трябва да се обърне от страна на страна, като най-малко един път на час, а още по – добре-два пъти за един час.
Лекарите при необходимост назначава провеждане на детето като оксигенотерапии, така и ароматерапия. В случай, че пневмония протича в тежка форма, а в белите дробове на бебето непрекъснато застояла слуз, лекарите ще изтриват периодично от горните дихателни пътища с помощта на специален препарат.
Водеща роля в лечението на вродената пневмония играе медикаментозно лечение. По-горе бе споменато, че е с вродена пневмония при децата често се появяват силни отоци – за отстраняването им дете, назначени от диуретические лекарства.
И без да се провалят за лечение на вродена пневмония, лекарите използват антибактериални лекарства. Много родители се плашат от необходимостта от прием на антибиотици – все пак, без да ги лекува пневмония е невъзможно, тъй като данните лекарства са способни да потискат жизнените функции на инфлуенца микрофлора.
Съчетани с антибактериални лекарства много внимателно, при всеки случай индивидуално – в зависимост от течението заболявания, и най – важното-в зависимост от вида на това патогена, която стана виновник за вродена пневмония. Така, например, в случай, че доподлинно е известно какъв точно е причинителят доведе до развитието на болестта, след това и антибиотик ще бъде особено внимателно. Ако от тази информация, че лекарите не, най-вероятно в лечението на детето, ще бъдат включени антибактериални препарати с широк спектър на действие – унищожаване на почти всички видове от познатите бактерии.
Едновременно лечение с антибактериални медикаменти дете трябва да получи съвет, а в някои случаи и имуномодулатори – препарати, предназначени да увеличат работата на имунната система. И, разбира се, в никакъв случай не трябва да забравяме, че прилагането на антибактериални лекарства често води до развитие на дисбактериоза. Както при новородени деца този риск е почти 100%. Ето защо успоредно с лечението на антибактериални лекарства трябва да се дава на детето лекарства, съдържащи бифидо и лакто бактерии. Това ще попречи на развитието на дисбактериоза, лечението на който е доста проблематично.
Много благоприятно влияние има и местните експанзионистична рефлекс терапия. Към нея се отнасят масажи, горчичники и горчичные баня. Въпреки това, обърнете внимание на това, че тези методи на лечение трябва да се провежда само след консултация с лекуващия лекар на детето, в края на краищата, например, при повишена температура на тялото подобни процедури са строго забранени. Да, и поведението им при малко дете изисква специални грижи, внимание и най-важното, необходимите умения.
В случай, че пациентът е дете се появи на светлината е доста доношенным, за лечение на вродена пневмония често лекарите използват алкални вдишване. Разбира се, много малко от децата понасят тази процедура спокойно – въпреки това, резултатите са това. Освен алкалните инхалации често лекарите предписват крохе ултравиолетова радиация. Като цяло, всички тези мерки, проведени своевременно, донесе много добър резултат, и позволява доста бързо да се справят с болестта.
И това е съвсем естествено изискване лекари за необходимостта от редовни наблюдения на детето при лекар – пульмонолога, като най-малко през първите две години от живота си. Какъвто и да е успешна, не е лечение на вродена пневмония, дадено заболяване в голяма степен отслабва белите дробове на бебето. И всяка банална настинка може да се превърне за бебето повторно възпаление на белите дробове. И много просто навреме да забележите този проблем.
Профилактика на вродената пневмония
Както на всички е известно, всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. А възможно ли е профилактика на вродената пневмония? Въпреки, че на пръв поглед задачата изглежда невъзможна, казват лекарите за това, че е възможно.
Нека се опитаме да разберем: бебе вродена пневмония от къде? Правилно, тя попада в организма отвън. И, съответно, трябва да се направи така, че възможностите за заразяване на плода не е.
Жена, планирующая да стане майка, трябва да преминат през пълна проверка на тялото за възможно наличие на скрити инфекции още преди планиране на бременност. И в случай, че огнища на инфекция разкрити – първо трябва да се отървем от тях, и едва след това беременеть. И не забравяйте за това, че по такъв рояк може да стане като млечница, така и монотонност на кариес – малките неща в този случай не е.
Лекарите трябва да предприеме всички мерки, насочени към избягване на възможна асфиксия на плода, което е много силно повишава риска от развитие на вродена пневмония. И, разбира се, и след появата на трохи на светлината не трябва да забравяме, че му трябва внимателно да се защитава от всички възможни контакти с каквито и да било източници на инфекция. И преохлаждането за бебето също е изключително опасно, особено за преждевременно крох. Всички тези мерки ще помогнат да се сведе риска от развитие на вродена пневмония.
