
Бременност... най-Често жената с нетърпение чака я, мечтае за малыше и за това, как ще се промени живота й. И ето, най-накрая дългоочакваното две ленти на теста. Радост, наслада, първите вълнения. За огромно съжаление, понякога вълнение се оказват ненапрасными. Замершая бременност, спонтанен аборт, пузырный мини.
И ако за първите два усложнения на нормално протичане на бременността всички жени в по-голяма или по-малка степен знаят нещо за пузырном заносе чували само единици. Точно за това, кой има пузырный мини симптоми, причини за възникване и последици, и ще бъдат обсъдени по-долу.
Какво се случва по време на пузырного поднасяне? Лекарите характеризира този процес по следния начин: по време на пузырного поднасяне се случва пролиферация трофобласта. Въпреки това, без да има медицинско образование, една жена е трудно да разберат, какво означава това. Трофобласт – това е най-външния слой на ембрионалните клетки. Именно той е необходим, за да плодът успешно трансплантировался в матката, но в последствие се образува пълна свобода на плацентата. И ако трофобласт започва да патологично расте, започната от себе си, шийката на матката, казват лекарите за пузырном заносе.
Лекарите отделят три вида пузырного поднасяне:
- Пълен пузырный мини. Все пак той си има име прост пузырный мини. При пълно пузырном заносе патологични промени се случват на всички хорионе.
- Частичен пузырный мини. При частично пузырном заносе тези промени се улавят само част от биопсия.
- Деструирующий пузырный мини е най-тежката форма на проява на мини, тъй като е злокачествен.
Характеристика на простото пузырного поднасяне се състои в това, че той възниква през първия триместър на бременността, това означава, че в първите три месеца. В това време хорион, разположен по цялата повърхност на гестационен сак, има въси. А ето частичен мини развива само след първия триместър. В такъв случай често бременността продължава да се развива и дори завършва раждането на живо дете. Раждането може да е преждевременно, а може да се случи и в срок. Понякога се срещат случаи на пузырного занасяне при многоплодна бременност, прием както на двете плацентата, така и само за една от тях.
Признаци пузырного поднасяне са типични и, обикновено, диагнозата не е трудно. По-долу са изброени основните клинични прояви на пузырного поднасяне:
- При гинекологическом проверка се отбелязва размера на матката, различни от нормално за този срок на бременността. Освен това, промяната винаги в по-голяма страна – в три месеца на бременност размерът на матката отговаря на пет месеца. Матката има тугоэластичную консистенция.
- Лекарят не може да открие такива достоверни признаци на бременността, като сърдечни тонове на плода, движенията му също не се наблюдава.
- Като правило, жената се обръща към лекар по повод на маточно кървене. Кървене при пузырном заносе – симптом е постоянна. Тя започва в първите месеци и продължава с различна интензивност до самото раждане или хирургично отстраняване на пузырного поднасяне. Кръвта при кръвотечения от пузырного поднасяне е с тъмен цвят и течна консистенция, с кръв периодично се открояват няколко мехурчета поднасяне, обаче кървене никога не е богата.
- Пузырные преспи, почти винаги придружен от усложнения, протичане на бременността, като токсикозы и гестоза – нефропатии, подуване, гадене и повръщане. Поради постоянно кървене при жените се развива желязодефицитна анемия.
Обаче в никакъв случай не може да се опита да постави диагноза себе си, само въз основа на тоталността на симптомите, тъй като голяма част от тях се наблюдава също и при самопроизвольном выкидыше, и при заплаха от прекъсване на бременността. Само от лекар, на база внутривагинального и ултразвуков преглед, може да се постави диагноза.
Тези жени, у които е бил открит пузырный мини, причините за възникване на често вълнуват много силно – в края на краищата, знаейки, че служи като стимул за развитие на усложнения. Въпреки това, лекарите все още не са стигнали до единодушно съгласие за природата на възникването на пузырного поднасяне. Днес отделят три основни
теорията на развитието пузырного поднасяне:
- Инфекциозна природа на възникване. Патологични промени ворсинок биопсия се случва в резултат на въздействието на женското тяло вируси, най-често токсоплазм.
- Хормонална природа на възникване. В този случай неща ... разнообразие хорионната биопсия се случва поради недостатъчни количества естрогени в женския организъм.
- Генетичната природа на възникване. Пузырный мини развива в резултат на хромозомни нарушения, водещи до патологическому развитие на гестационен сак.
Както показват дългосрочни наблюдения на лекари гинеколози, най-често се срещат пузырный мини при жените, по-рано вече на раждането или която по-рано бременност. Понякога обаче се среща и у рано узряло тийнейджъри. Следваща по честота на възникване на пузырного поднасяне следват жените предклимактеричекого възраст, особено при тези, които вече имат две и повече деца. Именно на жени на възраст 40 – 45 години представляват 45% от всички случаи пузырных преспи. В някои случаи една и съща жена може многократно се сблъскат с пузырным заносом, в резултат на което се развива безплодие. Освен това, пузырный мини може да възникне и при извънматочна бременност – той се развива в тръбата.
Хорионэпителиома на матката или пузырный мини диагностициран едва, след като бъде направено изследване на кръвта за съдържание на хормони. Тази необходимост е причинена от факта, че пузырный занасянето трябва да се разграничат от миома на матката. Миома на фона на бременност титър на хроничен гонадотропин значително се понижи не само в сравнение с пузырным заносом, но и дори в сравнение с нормална бременност. Но ако жената пузырный мини, на hcg в урината да бъде значително по-висок от нормалното. При нормално протичаща бременност е най-високата концентрация на хормона HCG се наблюдава в периода от 7 до 12 седмици на бременността и е около 20000Л. E на 1 литър урина. В същия случай, ако при жената се развива пузырный мини, тази цифра се увеличава до 25 – 30000 Л. Д.
Много рядко, но се срещат случаи, в които се случва некротизация тъкан пузырного поднасяне, която остава в кухината на матката. В този случай анализ на съдържанието на хормона може да бъде и отрицателен. В особено сложни случаи, лекарите използват много по-сложни имунологичен метод за определяне на нивото на хроничен гонадотропин.
Още един начин за диагностика е ензимен метод за диагностика. Същността му е следната: биохимическим, като определят нивото на съдържание на окситоциназы. В случай, ако жената е пузырный мини, активност окситоциназы много по-ниски. В зависимост от резултатите от изследванията на по-нататъшната тактика на лечение ще зависи от големината на матката.
Пузырный мини – лечение и последствията

В случай, че при болни с диагноза пузырный мини, лечението е просто необходимо. При съмнение за пузырный мини узи ще помогне да се определи размери на матката. В случай, че размерите на матката не надхвърлят размера, съответстващи на размера на матката на 12 седмици, премахване на пузырного поднасяне се прави на тъп кюреткой, след предварително разширение на маточната канал. Това е, просто казано, се случва ръчна почистване на маточната кухина. След почистване на матката на жената, както обикновено, са назначени на фармакологични препарати, стимулиращи свиване на матката, като например окситоцин или питуитрин.
В някои случаи, по преценка на лекаря, изчакайте самопроизвольного раждане пузырного поднасяне. При кръвотечения използват гъста тампонаду(въвеждане на тампони в кухината на влагалището) и инжектиране на лекарства, подобряващи подвижността на матката за ранно изгонване пузырного поднасяне. В случай, че този метод не дава очаквания резултат, се провежда терени кюреткой.
В същия случай, ако при жената се наблюдава кръвотечение, се извършва незабавно разширение на маточната шийка и се прави премахване на пузырного поднасяне или пальцевым метод, или всичко е същото хирургично выскабливанием. Ако размери на матката-големи, а масивно кървене, избягване на негативните последици от лекар може да вземе решение за провеждането на т. нар. малки цезарово сечение. В някои случаи, след частично премахване на пузырного поднасяне, прогонването на остатъци се случва чрез внимателно надавливания на тялото на матката.
В същия случай, ако след известно време (обикновено през една – две седмици), кървене продължи, се появява необходимостта от повторно выскабливании кухината на матката. Често пузырный мини придружени от значително повишаване на температурата – това говори за необходимостта от незабавна хирургическа намеса в женския организъм.
Пузырный мини последици има най-различни, но далеч не винаги. Най-опасното усложнение пузырного въвеждането на това развитие хорионэпителиомы – злокачествен тумор. Тя се развива сравнително рядко – само в 4% от случаите. Главната коварностью този усложнения, е фактът, че при жените, които се подлагат на пузырный мини, развитието му може да започне, след доста дълъг период на латентна – до 20 години.
В днешно време, при навременното кандидатстване за квалифицирана медицинска помощ, заплахи летального резултат по причина на маточно кървене, почти не съществува. Много по-често имат усложнения, като инфекциозно естество, септические заболявания и различни тромбозы.
Около 30% от жените, които са претърпели пузырный мини, се развива безплодие. Аменорея се развива около 12% от случаите при жени, претърпели пузырный мини. Рецидив пузырного поднасяне в основите увеличава шансовете за развитие на гореизброените усложнения.
По-рано всички жени след пузырного поднасяне, без изключение, са били подложени на химиотерапия. Сега, в светлината на последните научни данни, метотрексат се назначава само за онези жени, които попадат в групата на риска от развитие на хорионэпителиомы. В тази група са включени тези жени, които не се случва прогресивно намаляване на надписи хорион гонадотропин, след като пузырный мини е бил изтрит. В случай, че това не се е случило в рамките на един месец, химиотерапия просто е необходимо.
Гинеколозите пузырный мини характеризира като доста сериозно заболяване, изискващо особено внимание на състоянието на здравето на жената. Задължително трябва да изясни причините за появата на заболяването, да се подложи на лечение. Ако една жена вече е пузырный мини на рецидив пузырного поднасяне настъпва след около 20% от случаите. А ако една жена ще спазва всички препоръки на лекуващия лекар, бременност след пузырного поднасяне е възможно.
Освен това, в никакъв случай, жената също трябва известно време да бъдат регистрирани при лекар гинеколог – онколог. Някъде в продължение на година и половина една жена трябва да ежемесечно се проведе изследване на нивото на HCG. В този период жената трябва да предохраняться от бременност, за предпочитане е хормонални препарати. Те не само надеждно предохранят на жената от нежелана бременност, но и ще ви помогне да регулирате пълноценна функция на яйчниците.
След около две години жена, като правило, се получава от лекар съгласие за нова бременност. Въпреки това, тази бременност да протече под особено засилен контрол на изображението, тъй като бременността при жени, пред които е изправен пузырным заносом, понякога протича по-трудно, а родоразрешение може да бъде сложно слаба родова дейност и кървене.
Но не трябва предварително да се разочароват и да настройва себе си към най-лошият изход. Ниво на съвременната медицина е толкова силна, че ви позволява да изпитате радостта от майчинството 70% от жените. И ако вие сте изправени пред този бич, като пузырный мини, това не означава, че щъркел завинаги е забравил имейл адреса си. Той просто малко се бавеше по пътя.
