Вие се готвите да стане майка? Поздравления за вас, защото раждането на дете е истинско чудо. Чудото на раждането на новия живот, толкова крехки и беззащитни. И по вашите сили вече в най-първия рожден ден на трохи – ден на появата му на светлината – да го направи най-ценния подарък, който може да спаси бъдещето не само на здравето, но и живота на вашето дете. Става въпрос за стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв в първите минути след раждането на бебето. Лечението със стволови клетки запазена сто малки животи.

В последно време тази процедура придобива цялата голяма популярност сред наскоро направени двойки. Обаче, въпреки това, за повечето бъдещи родители процедура, подобна на тази на оградата на кръв от пъпна връв е все още новост. Въпреки, че и цената на тази процедура не е толкова висока, както и риск нито за бебето, нито за майката не съществува, а хората продължават да се счита за ограда на кръв от пъпна връв не повече от един новомодным тенденция. Защо това е така, защото прилагането на стволови клетки в съвременната медицина е доста широко разпространено?

Почти във всички случаи на подобни грешни решения, причинени от нищо друго, освен банален липса на хора на минимална информация за това, какво може да бъде прилагането на стволови клетки. Именно за това и ще говорим в днешната статия.

Какво е стволовая клетка?

В кръвта на всеки човек, а също и в тъканите присъства на определен брой така наречени клетки – предшественици, които имат способността да се възпроизвеждат неограничен и се израждат в абсолютно всички клетки на организма. Казано по-просто, от стволовой клетки може да се окаже като клетка на костите или на мускулната тъкан, така и клетките от кръв или кожата покрива.

Открояват два вида стволови клетки:

• Ембрионалните стволови клетки

Эмбриональными стволови клетки се наричат тези клетки, които се открояват от плат бластоцита – ембрион, находяща се в ранен етап на развитие. Този тип стволови клетки има огромен потенциал за бърз растеж и дифференцировке. Обаче, въпреки това, използването на ембрионални стволови клетки ражда огромно количество спорове: те притежават достатъчно висок риск за прераждане в ракови, възниква риск от развитие на реакции на отхвърляне и имунни конфликти.

Освен това, не е последната роля играе и на морално – етичните страна на този въпрос – в крайна сметка, за получаване на този вид стволови клетки е необходим здравословен микроб, който, съответно, губи правото си на раждане. Далеч не всеки е съгласен на лечение, при който се използват ембрионални стволови клетки, които са получени в резултат на извършване на аборт – насочване за прекъсване на бременността. Ще се съгласите, че тук има над какво да се обзаложим.

• Постнатальные стволови клетки

Тези клетки, които получават от различни тъкани на вече родено на човешкото тяло (т.е. постнатально), имат по-нисък потенциал за възпроизвеждане, тъй като те вече са използвали част от природен потенциал. Обаче, въпреки това, в съвременната медицина, на този етап на развитие за клетъчна терапия широко се използва за точно този вид стволови клетки.

Постнатальные стволови клетки, от своя страна, са разделени на два подвида:

• На хемопоетични стволови клетки.

Гемопоэтическими наричат кръвотворните клетки, които влизат в състава на кръвта и осигуряват транспортирането на кислород до тъканите, съсирването на кръвта, работата на имунната система защита от вируси, бактерии и други чужди агенти. Именно тези клетки са отговорни за чувствителност, или пък, напротив, неподатливост на повечето болести.

• Мезенхимни стволови клетки.

Мезенхимни или, както ги наричат, стромальные стволовите клетки имат способността да триумфираме компоненти на всички тъкани на човека – като костно – хрущялната и скелетно-мускулната, така и на тъканите на сърцето, белите дробове, стомаха. Стромальные стволови клетки, за разлика от кръвотворните, трябва да се култивира, за да могат те успешно се размножиха.

Между другото, ако се вярва на най-новите данни на науката, на почти всички тъкани на организма, могат да останат на същите стволови клетки, вярно, в различни, понякога съвсем малки количества. Дори и в тези на пръв поглед необичайни тъкани, като феята на целулоза, космения фоликул и се откриват стволови клетки. За същите тъкани, като мускулна, нервна, амниотическая течност, периферна кръв, околоплодная течност и послед, дори не може да се говори.

Обаче, въпреки това, за клинично прилагане с цел получаване на терапевтичен ефект са подходящи стволовите клетки, получени далеч не всички тъкани, а само от тези, които съдържат достатъчно голям брой клетки – предшественици:

• Костен мозък – той е незаменим като източник на мезенхимальных, така и трансплантация на хемопоетични стволови клетки.
• Пуповинная кръв – тя е най-добрият източник на хемопоетични клетки.
• Мастната тъкан, строма на пъпната връв и плацентата – всички те са ценни източници на мезенхимальных клетки.

Най-широко приложение в медицината получи трансплантация точно кръвотворните (хемопоетични) на стволови клетки, които са извлечени от клетки на пъпната връв, периферна кръв и тъкани костен мозък. Към днешна дата в света са произведени над 100 хиляди трансплантации на стволови клетки, получени от посочените по-горе източници. Дял На стволови клетки, извлечени от кръвта на пъпната връв, трябва коло 30 % от всички тези трансплантации. Институт за стволови клетки на човека неуморно се развива и набира скорост.

Най-голям брой на трансплантации на стволови клетки е проведено в хода на лечение на раковите заболявания, включително левкемия детството и възрастни, както на остри, така и хронични. Функция лечение на ракови заболявания е фактът, че най-силните на фармакологични препарати унищожават не само раковите клетки, но и доста здрави стволови клетки от костния мозък на пациента. За да търпелив човек отиде на поправка, и е необходима трансплантация на стволови клетки – или донор, или предварително приготвени своите собствени.

И ако в недалечното минало стволовите клетки са били използвани основно за лечение на онкологични пациенти, а сега все повече и повече учени твърдят, че резултатите от многобройни изследвания говорят за това, че в най-скоро време клетъчна терапия ще бъде използвана за принципно нови подходи за лечение на голям брой широко разпространени заболявания. Например, като инфаркти, инсулти, болест на Алцхаймер и Паркинсон, диабет.

Най-толкова смели прогнози наклони появата възможност да се излекува с помощта на клетъчната терапия необратими днес промени от страна на почти всички жизнено важни системи на организма – костна, нервна, мускулна, ендокринна и др. И дори тези тъкани и органи, които носят, просто от старост, учени и обещават възстановяване с помощта на същите тези най-стволови клетки. И докато днес подобни обещания могат да бъдат отнесени към категорията: "стволовите клетки: истини и митове", всички факти говорят за това, че много скоро цялата теория може да се реализира на практика. И тогава отглеждане на стволови клетки ще станат особено актуални.

Принципът на действие на стволови клетки

Разбира се, много хора се интересуват от принципа за борба стволови клетки на организма с болестта. Въпреки това по-голямата част от стволови клетки, за много редки изключения, не лекува самата болест. Те подготвена роля за възстановяване на костния мозък, имунната система и кръвта на болен човек, след проведено фармакологични и други видове лечение на основните заболявания.

Както бе споменато по-горе, химиотерапевтические препарати унищожават не само раковите клетки е, или друг орган, но и напълно здрави клетки на гръбначния мозък, без които организмът просто не може да съществува. А навреме направена трансплантация в истинския смисъл на думата спасява ситуацията – наскоро въведените стволови клетки, след като в костния мозък, започват да се размножават и вземат върху себе си ролята на умрелите по-рано клетки. В резултат на пълноценно функциониране на гръбначния мозък се възобновява почти в неговата цялост.

Между другото, тази особеност на стволови клетки лекарите с успех да се прилагат в борбата с редица наследствени заболявания, така или иначе, свързани с нарушаване на работата на кръвоносната, имунната или обмен на системи. Лекарите целенасочено силни химиотерапевтическими препарати унищожават дефектни клетки на гръбначния мозък. И на тяхно място трансплантируются донорските стволови клетки, които се прераждат в здравите клетки на гръбначния мозък. За организма на болния човек не отторгал чужденец донорските стволови клетки, лекарите прекарват редица превантивни мерки.

Има и някои специфични заболявания, за пълно излекуване които са достатъчни за извършване на трансплантация на автоложни (собствени), предварително събрани стволови клетки. Много важно положително качество аутологических на стволови клетки е, че те няма да се отхвърлят от организма на човека на пациента, тъй като са 100% съвместими за всички параметри. По този начин се елиминира необходимостта от продължително и скъпо лечение, насочена към предотвратяване на реакцията на отхвърляне, която е типична за случаи на трансплантация на донорски стволови клетки.

Към днешна дата този вид трансплантация успех се използва за лечение на повече от 70 различни заболявания, включително като:

• Злокачествени новообразувания.
• Остра миелогенна левкемия.
• Остър лимфолейкоз.
• Нейробластома.
• Анемия Фанкони
• Апластическая анемия
• Различни синдроми на поражение на костния мозък
• Различни видове имунодефицитен вирус.
• Хронични гранулематоз.

Много активно се провеждат различни изследвания и развитие, които ще даде възможност с успех да се използват трансплантация на стволови клетки за лечение на заболявания като захарен диабет, заболяване на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система, болести на Паркинсон и Алцхаймер, травми на главния и гръбначния мозък. Освен това, инжектиране на стволови клетки вече се използват в козметиката, но за това ние ще говорим друг път.

Клетки от кръв от пъпна връв

Към днешна дата може да получите най-добрите стволови клетки от пъпна връв, още в първите минути след раждането на детето. Тези стволови клетки са най-млади и дават най-добър резултат в сравнение с всички останали клетки от постнаталното произход. В кръвта на пъпната връв в по-голямата част са точно кръвотворните стволови клетки. Въпреки това, съществуват и други разновидности на стволови клетки, които може да се отглеждат в клетки на черния дроб, бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове и други жизнено важни системи на организма.

Какво е пуповинная кръв? Както можете да се досетите, идващи от имената, пуповинная кръвта се намира в лумена на съдовете и на пъпната връв и плацентата, предназначен за които е осигуряване на обмен на вещества между организма на бременната жена и плодът.

Към днешна дата най-достъпен и подходящ източник на стволови клетки е точно пуповинная кръв. От нея се получават главно на кръвотворните стволови клетки, които имат почти неограничен потенциал за дифференцировке и растеж. Между другото, трансплантацията на стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв, е прекрасна алтернатива на трансплантацията на костен мозък. Например, в Европа всеки втори случай на трансплантация е точно трансплантацией стволови клетки, извлечени от кръвта на пъпната връв.

Много родители се отказват от събиране на кръв от пъпна връв, вярвайки, че детето им такъв проблем, тъй като сериозно заболяване, не докосва. Отчасти те са прави – рискът е, че детето, здрави при раждането, растежа на развитие на остра левкемия, е много малък – не повече от 1:10000. Но, въпреки това, детето расте, включително и в зряла възраст, вероятността от заболяване по болест, за лечението на които могат да се наложи стволови клетки, особено като се има предвид факта, че на този списък постоянно се разширява, увеличава стотици пъти. Чернодробна и бъбречна недостатъчност, сърдечни удари, инсулти, диабет, някои възрастови промени – тези заболявания всеки ден се крият огромен брой хора.

Разбира се, ако е необходимо, лекарите ще могат да прекарат трансплантация на донори на стволови клетки. Но не трябва да забравяме, че донорските клетки, тъй като не го режа, все едно са извънземни, така че е много голям риск от развитие на процес на отхвърляне. Освен това, първите попавшиеся стволови клетки не е подходящ – понякога в търсене на донор отива огромно количество ценно време, да и струва това "удоволствие" не е толкова евтино.

Аргументи в полза на оградата на кръв от пъпна връв

В случай на използване за трансплантация на клетки от кръвта на пъпната връв на самия болен човек има огромно превъзходство пред трансплантацией донор – пълна генетична идентичност на тъканите на организма. Благодарение на това се отстранява редица въпроси и проблеми. Така, запазвайки пуповинную кръвта на новороденото си дете, родителите осигуряват на детето един вид биологична и здравна застраховка за целия му дълъг живот. Тази позиция е напълно потвърждава много от следните фактори:

• Продължителността на съхранение.

Стволовите клетки, извлечени от кръвта на пъпната връв, в замразено състояние може да се съхранява не едно и не две десетилетия, а много по-дълго.

• Готовността към различни заболявания.

Разбира се, че най-вероятно нито ти, нито детето си, а може би и внуците си стволовите клетки не трябва никога в живота си. Във всеки случай, наистина искам да отида на това се надяваме. Но, уви, твърде често лекарите се сблъскват със случаи, когато майката на детето, което страда от рак на заболяването, принудена спешно да роди второ дете. Но нито един лекар, нали и самата природа, не може да даде така на отчаяните жени гаранция, че старши и младши дете ще се окаже генетично съвместими. В същия случай, ако родителите своевременно са се погрижили за събиране на кръв от пъпната връв на своето дете, те никога не възникне нужда да отида на такава изключителна мярка.

• Бърз достъп до стволовым на клетките.

В случай, ако вашето дете все още ще се нуждаят от трансплантация на стволови клетки, вашия лекар ще трябва само да ги екстракт от специален контейнер и размразяване, без да губите време в търсене на съвместим донор, уви, често са напълно безполезни.

• Цена на въпроса.

Много родители са объркани от нуждата да плащат хранилище на някаква сума за съхраняване на стволови клетки на тяхното дете. Но не трябва да забравяме, че тази цена е стотици пъти по-висока, отколкото търсене и придобиване на донори на стволови клетки, които могат и няма да се обърнат за вашето дете.

• Потенциал на стволовите клетки.

Стволови клетки, получени от кръв от пъпната връв на бебето, са най-младите, така че те най-добре от всички останали не само да се размножават, но и възстановяване на увредените тъкани на човешкото тяло.

• Стерилитет и сигурността на стволови клетки.

Шансовете са, че пуповинная кръв ще е заразена по време на плода са минимални. Както показват статистическите данни, цитомегаловирус или на херпес вирус се открива в кръв от пъпна връв не повече от един процент от всички случаи. В кръвта на толкова възрастен човек същите тези вируси са открити около 30% от всички случаи. Чрез плацентата бариера е почти невъзможно да проникне дори вездесъщия вируси на херпес – те почти не се откриват в кръвта на тези новородени на майки, които са били заразени с.

• Възможност за трансплантация на стволови клетки на детето кровным роднини.

За съжаление, заболявания, за лечение на които е необходима трансплантация на стволови клетки, могат да наблюдаваш всеки човек. И им може да се окаже близък кръв роднина на детето – татко, майка, брат или сестра. Стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв, при трансплантация на близки роднини дават много по-малък процент отторжений, отколкото, например, трансплантация на костен мозък или трансплантация на напълно чужди стволови клетки. По този начин, запазвайки стволови клетки трохи, родителите предпазват здравето не само на самото дете, но и на цялото си семейство.

Правила за подбор на донор

На въпрос за трансплантация на стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв на детето, не на него, а го кровным роднини, струва си да се съсредоточи. Родителите често се интересуват, а възможно ли е по принцип. Лекарите – трансплантация отговарят напълно еднозначно: да, може би. Шансовете за успешно приключване на трансплантация и постигането на успех на подобни, свързани с тях, случаи много по-високи, отколкото при други.

Успехът на трансплантацията изцяло и напълно се определя от това, колко точно ще бъдат подбрани от двойката донор-получателят. Тази съвместимост се определя по специални протеини – антигени. Нека разгледаме това по-подробно в пример отношение на "брат – сестра". Ако има късмет и ще се окаже идеален вариант, т.е. пълно генетично съвпадение, това означава, че и момчето, и момичето са получили половината гени от мама и половината от татко. Освен това една и съща половина.

Колкото повече такива несъвпадащи, толкова по-висок риск от развитие на процес на отхвърляне. Като цяло, почти винаги 100% генетична съвместимост може да се наблюдава при близнаци, и повече от 7- % съвместимост – деца на едни родители. Затова съхранение на стволови клетки има смисъл.
Трябва също да се отбележи, че в някои случаи на преливане на самата пъпна връв или избраните от него клетки е допустимо да се извърши без отчитане на генетична съвместимост, се взема под внимание само фактор rh съвместимост.

Семейството на повишен риск

От всичко това произтича един прост извод – събиране на кръв от пъпна връв осигурява защита на здравето на вашето дете през целия му живот. Но има и семейства, които са включени в така наречената група на риска. За тях събирането на кръв от пъпна връв на новородено бебе е актуален, както никога. И така:

• Случаи на онкологични заболявания в семейството. В този случай, ако в семейството на бебето, или пък близките му роднини вече са се срещали случаи на рака заболявания, събиране на кръв от пъпна връв е изключително добре дошли, тъй като лечението на рак на стволови клетки е много ефективно.
• Здравословни проблеми при по-големи деца. Също пуповинную кръв просто трябва да се съберат в случай, че при родено дете има висши братишка или сестренки, които страдат от това заболяване, при което показва трансплантацията на стволови клетки.
• Татко и мама на бебе са представители на различни нации. В тази ситуация, в този случай, ако изведнъж детето в бъдеще ще се нуждаят от трансплантация на стволови клетки, да ги вземете ще е изключително проблематично и невероятно дълго. Ценно време, необходимо за спасяване на здравето на детето, а може би и живота му, ще бъдат безвъзвратно загубени.
• В семейството ви три и повече деца.
• Бременността е резултат от екстра корпорального оплождане.
• Наличието на всякакви други опасения, че стволовите клетки могат да когато някой ден се наложи на детето.

Как ще пуповинная кръв?

Като цяло, във всички големи майчинство домове медицински персонал притежава умение за събиране на кръв от пъпна връв. Веднага след появата на трохи на светлината е пъпната връв се пресича, а пуповинная кръвта се събира в специално предназначен за тези цели стерилна запечатан контейнер. Цялата процедура на оградата на кръв от пъпна връв отнема не повече от няколко минути в периода, предхождащ изгнание на плацентата от маточната кухина.

Много майка се притесняват за това, сигурно събиране на кръв от пъпна връв за трохи и не причинява ли той му дискомфорт. Както става ясно от по-горе, процесът на оградата на пъпната връв се прави вече след преминаване на пъпната връв, троха в него не взема абсолютно никакво участие, и съответно, той не е като на бебе никакво влияние.

Още едно много широко разпространено погрешно схващане е мнението за това, че оградата на кръв от пъпна връв е възможно само при условие, че родоразрешение се случва по естествен начин, без никакви усложнения. В действителност обаче това мнение – чиста вода погрешно схващане, което се случва се дължи на недостатъчно високо ниво на информираност. Ограда на стволови клетки, без никакви проблеми и затруднения, произведени както в процеса на физическо раждане и цезарово сечение на потока, или пък раждане при многоплодна
бременността.

Вземане на решение за събиране на кръв от пъпна връв, непременно помислете за следващия фактор. Обработка на кръв от пъпна връв в специализирана лаборатория трябва да се сменя не по-малко от 48 часа след нейната ограда, при условие че по време на транспортиране, строго се спазват условията на съхранение. С всеки следващ час жизненост на стволови клетки в голяма степен намалява. Ето защо погрижете се за това, за да клиника за стволови клетки е в зоната на обхват.

Тестове на кръв от пъпна връв

След като контейнер, съдържащ пуповинную кръв, ще попаднат в лаборатория, в съответствие с изискванията на руски и международни стандарти, ще се проведе поредица от определени тестове и манипулации:

• Ще бъдат определени резус – фактор и кръвната група на детето.
• Посчитается количеството съдържащи се в кръвта на пъпната връв на стволови клетки, както и до тяхното отделяне, така и след него.
• С помощта на специален измерване бъде излъчен като относителното и абсолютното съдържание на стволови клетки.
• Преди процеса на замразяване ще се определя от нивото на жизнеността на всички стволови клетки.
• Ще се бактериологический засаждане, с цел откриване на евентуално заразяване.

Всички проби преминават през карантина и до края на мандата си се съхраняват отделно. И само в този случай, ако всички показатели отговарят на нормата, ще се проведе на получаване на стволови клетки. Стволовите клетки ще бъдат поставени в основната трезора на банката, където запазването на кръв от пъпна връв ще продължи толкова дълго, колкото е необходимо.

Съхраняват стволови клетки от кръв от пъпна връв в криоконтейнерах, специално предназначени за тези цели. Тези криоконтейнеры представляват или тръби, или пакети от много дебела и здрава пластмаса. Този факт, в какво точно ще се съхраняват пуповинные клетки на вашето дете зависи от обема на клетките.

Банки за съхранение на кръв от пъпна връв

На пръв поглед практика за събиране и съхранение на кръв от пъпна връв се появи в Русия, сравнително наскоро. Въпреки това, към днешна дата има достатъчно голям брой банки на стволови клетки. Всички те са разделени на два вида:

• Банки-"регистри"

В подобни банки всички съхранявани мостри безименни, съответно, да се установи кой точно е донор на стволови клетки, най-често не е възможно. Тези организации се отнасят до държавни институции, които работят единствено и само на базата на безвъзмездна помощ и доброволно дарение.

• Номинална банка за кръв от пъпна връв.

Лични банките за стволови клетки или, както ги наричат, семейни банки на личен багаж, да се съхраняват стволовите клетки под строг контрол и се вземат предвид. При необходимост от стволовите клетки на вашето дете ще бъдат издадени веднага, за първото поискване на родители или лекари. Подобни банки в момента работят изцяло на търговска основа.

Въпреки това, независимо от това дали става въпрос за държавната банка за съхранение на стволови клетки, или за търговски, трябва да се помни за това, че става дума за оказване на специализирани услуги на медицинска насоченост. А това означава, че дейността на всяка банка за съхранение на кръв от пъпна трябва да бъде изцяло лицензирана.

Обобщавайки резултатите от днешния разговор, може да се каже следното: с представянето на семеен съвет въпрос "пуповинная кръв – за и против", не забравяйте за това, че старата поговорка се чете "седем пъти отмерь – един път режи". Такава възможност да получат лична здравна застраховка от самата природа на вашето дете никога в живота си повече няма да бъде. Разбира се, ние от цялото си сърце желаем ви никога да не изпитате нужда да се възползват от стволови клетки. Бъдете здрави!