HPV (или човешки папиломен вирус) – това е общото име вируси, което включва в себе си ДНК вируси, които засягат епителна клетка. Тази група вируси включва в себе си над 150 различни представители и предизвиква различни заболявания на кожата и лигавиците. Повече от 30 вида вируси причиняват развитие на генитални инфекции. Голямата опасност на този вирус е, че той е онкогенным и може да предизвика различни тумори и плоскоклетъчен карцином. Най-голямата опасност вирусът паппиломы човек е за жени. Мъжете не е толкова силно страдат от последиците, поради което те се наричат вектори. Обратно към съдържанието
Обща информация и рисковете от заразяване
Най-често срещаният начин на заразяване е полов акт. Освен това рискът от заразяване е пряко пропорционално свързан с броя на половите партньори: колкото повече партньори, толкова по-голяма вероятност от заразяване. Съвременната медицина смята, че е възможно заразяване на вътрешните. Този въпрос все още не е достатъчно пълно изследван: много трудно е да се определи точно момента на заразяване, тъй като инкубационният период може да продължи до няколко години, в зависимост от състоянието на имунитета, а децата на носител безсимптомно, човек дълго време не може дори да се познае, че той е носител. Могат да се заразят чрез целувка (ако папиломи са разположени по устните). В медицинската практика са регистрирани случаи на заразяване с новородени бебета от инфектирани майки в процеса на раждане, но рискът от такова заразяване се оценява като нисък и възлиза на 3%.
Количеството на вируса зависи от имунитета на лигавиците и кожата. При намаляване на последния вирус активно започва да се учудва на човешки клетки, се събират на малък участък от кожата. Накопившись в достатъчен обем, вирусът започва да се променя функцията на епителните клетки. Клетки започват неконтролируемо да споделят. Това причинява свръхрастеж на парцела кожата и появата на различни формации (папиллом и брадавици) на тялото на човека.
В зависимост от вида на вируса се различават и заболявания, които той предизвиква. Така ще се различават и симптоми.
Обратно към съдържанието
Кожни образование
Брадавици – изпъкнали, кръгли или с неправилна форма удебелени безболезнен кожни образования са малки по размер. Са, като правило, в най-травматичен места – лактите, пръстите на краката, коленете. Понякога могат внезапно да изчезнат. Причиняват естетически дискомфорт, особено при жените.
Папиломи (най-честият признак за HPV) – меки, заоблени, с телесен цвят (понякога по-близо до кафяв цвят) образование, които са приложени или на широка основа или на крака. Най-често се разполагат по лицето, под мишниците, в областта на шията, в областта на половите органи. Важен знак е това, че папиломи растат бързо: увеличава и техния размер и брой.
Генитални брадавици – един вид брадавици, появяващи се на мукозните мембрани и на половите органи. Предпочитани от появата им може да се нарече област перинеум, лигавицата на срамните устни, вагината при жените. При мъжете – кожата на препуциума и на главата на пениса. Брой папиллом може да варират – от 1 до няколко стотин на малък участък. В медицинската практика съществува и такова понятие като източване на генитални брадавици – обединяване на няколко генитални брадавици в едно цяло, като по вид карфиол.
Бовеноидный papulosis – обрив под формата на уплътнени плаки жълтеникав, розов или бял цвят на кожата покровах на гениталиите. Понякога преминава в рак на кожата.
Плоски брадавици на шийката на матката (дисплазия на шийката на матката) са предраковым състояние, много често се прераждат промени в раковите тумор. Визуално си представям себе си колония папили, покрити отгоре ороговевшим епител. За да не пропуснете дадено заболяване, жените трябва да провеждат кампания да посети лекар-гинеколог на всеки шест месеца. Обратно към съдържанието
Продължение на инфекция
В процеса на инфекциозно заразяване отделят 3 форми на човешки папиломен вирус: латентную, субклиническую и клинична.
Латентная форма – липсата на всякакви признаци на заболяването. Вирусът може да се открие само при проучвания за наличието на ДНК ВЧП в организма на човека.
Субклиническая форма на инфекция – има признаци на болест във формата на малки брадавици или атипични промени на шийката на матката. Но те са толкова малки, че не се вижда с невъоръжено око. Запис само при провеждане на специални методи на изследване.
Клинична форма – видими с невъоръжено око кожни образование на всички видове.
Човешки папиломен Вирус, според резултатите от проучване, се намира в организма на 70-90% от хората в репродуктивна възраст. Но в повечето случаи имунната система човек сам се бори с болестта, и по-нататък скрит форма на вирус не се развива. Това е най-вече в по-млада възраст (под 30 години), и за това да изгони вируса от организма отнема до 2 години. В по-зряла възраст в организма на човека е много по-трудно да се справи с вируса.
Обратно към съдържанието
Диагностика на болестта
Диагностика и лечение на HPV при жените се занимава с лекар-гинеколог. Започва с диагноза выяснением оплаквания (дори при субклинической форма при жените могат да бъдат жалби на дискомфорт по време на полов акт) и общо разглеждане. За жените задължително ще бъде проверка на шийката на матката и влагалището с помощта на огледала, цитологическое проучване или намажете Папониколау (PAP-тест) – анализ на клетки, взети от шийката на матката и шеечного канал, колпоскопия – визуална проверка на епитела на шийката на матката с помощта на специален инструмент – кольпоскопа. При съмнение за наличието на рака може да вземе малко парче тъкан на шийката на матката или фрагмент брадавици за биопсия (диагностика), тъй като това дава възможност да се разкрие онкологията, ако вие в началото на деня.
Един от най-надеждните методи на изследване е PCR-диагностика (полимеразная верижна реакция) – ДНК диагностика на вируса на онкогенность. Но при метода има сериозен недостатък – възможно ложноположительный резултат.
Към днешна дата най-точен метод за диагностика може да се нарече Digene-тест, който позволява не само за откриване на вируса, но и да се определи неговата ДНК принадлежност и степента на злокачествено заболяване.
В днешно време комбинация Digene-тест и ПАП теста е диагностично стандарт при диагностиката на заболявания на шийката на матката при жените. Обратно към съдържанието
Методи на лечение
Тъй като в днешно време все още не са създадени лекарства, действието на които може би ще донесе вируса от организма на човека, съвременно лечение е насочено към премахване на клиничните прояви на болестта. Тя включва 3 етапа: разрушаването на папилломатозных огнища (деструктивни методи), иммунологическое лечение, общеукрепляющая терапия.
Разрушителните методи. В зависимост от това, кое заболяване е причинило вирус, варира и медицинска тактика. Основни методи на лечение: физически (cryo-, лазеро-, електротерапия, радиоволновая хирургия), хирургични и химически.
Иммунологическое лечение включва стимулация на клетъчния имунитет с помощта на антивирусни средства и средства за стимулиране на общия имунитет на човека. Към тези медикаменти може да се дължи интерфероны, амиксин, изопринозин, подофиллин, циклоферон, неовир, лилюпид, иммуномакс, гепон и т.н. Трябва да се отбележи, че е неприемливо самостоятелно. Всички лекарства трябва да се предписват от лекар.
От не лекарства може да се отбележи озонова терапия (приложение озоновых разтвори за стимулиране на имунитета).
Положителен резултат от прилагането на тази група лекарства се постига не на всички хора. И нито един от методите на медикаментозно лечение не гарантира пълно излекуване от болестта.
Общеукрепляющая терапия. Тук са витаминотерапию, успокоителни (стрес е много влияе негативно на имунната система), общеукрепляющую терапия, за нормализиране на обмяната на веществата.
Обратно към съдържанието
Превантивни мерки
Тъй като в повечето случаи това заболяване се предава по полов път, трябва да се избягва на незащитени сексуални актове. Въпреки това, и презерватив да не даде 100% защита (тъй като може да покрива цялата площ на засегнатата кожа), макар и значително ще намали риска от заразяване. Трябва да се ограничи броя на случайни сексуални контакти. Единственият 100% на превенцията на болестта е сексуална връзка с един партньор и общо запазването на вярност през целия си живот.
С цел профилактика на рака на маточната шийка и тежки форми на дисплазий при жените, причинени от HPV, са разработени ваксини. Според здравеопазването е клинично доказано, че ваксинирането предпазва от няколко вида паппиломавируса, способни да причинят рак на шийката на матката. Според научни изследвания, най-често се заразяват жените, в първите 3 години от началото на сексуалния живот, а ваксинацията е най-ефективна, ако се направи преди започване на полов живот. Във връзка с това, като правило, това се предписва предварително, в 12-13 години.
В Русия в момента има 2 ваксини срещу вируса паппиломы на човека: Церварикс и Гардасил. Последната предпазва още от няколко вида вируси, които могат да причинят полови брадавици, а също и от вируси, отговорни за появата на рак на пениса при мъжете. Курсът се състои от трехкратной ваксинация по схема 0-1-6 месец. Инжектира ваксина в дельтовидную мускул на рамото. Церварикс използват само за жени 10-25 години. Гардасил и се инжектират и на мъжете. Разходите за ваксинация в началото на 2014 г. около 5 000 рубли за 1 доза. Разбира се, вие решавате, скъпо или не, дали да се ваксинират или не си струва. Но, според официалните данни, в Русия всеки ден от рак на маточната шийка умира на 18 жени на възраст до 40 години.