Съдържание:

• Астмата е родом от детството: първите признаци на заболяването
• Причините за появата на заболяването
• Симптомите на бронхиална астма при възрастни
• Диагностика на бронхиална астма
• Класификация на астма
• Методи за лечение на бронхиална астма

Концепцията за "астма", в превод от гръцки език означава "недостиг на въздух", "тежко дишане". Към днешна дата това е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища е най-често сред възрастното население, но първите симптоми на астма, се появяват много още в ранна детска възраст.

Астмата е родом от детството: първите признаци на заболяването

Астма при децата се дължи на много фактори. Това може да бъде наследственост, чести настинки, склонност към алергии, недостатъчност на тегло, тютюнев дим, който се вдишва малко дете и др. Най-голям процент от заболяванията на астма се наблюдават и при момчета, при децата от семействата с ниски доходи са и при деца с черен цвят на кожата.

Астма при деца на симптомите е следното:

• Чести пристъпи на кашлица. Те могат да се появят по време на игра или сън, когато детето се смее.
• Намаляването на активността по време на игра, бърза умора, слабост.
• Затруднено дишане на детето, оплаквания от болки в гърдите.
• Характеристика на мах и хрипове при издишване и вдишване.
• Прекъсвания в дишането, неговата перехватывание.
• Недостиг на въздух, затруднено дишане, при който торакс извършва възвратно-поступательные движение.
• Зажатые мускулите на гърдите и шията.

Тези симптоми могат да варират в различните приступах и изглеждат по различен начин. Ако детето имате ли проблеми с дишането, трябва да незабавно да покаже лекар. Специалист трябва внимателно да изследват детето и да го проучи историята на болестта на предмета на наличието в него фактори, които допринасят за склонността на дете до заболяване от астма. Това може да е алергия, в неговата история на заболяване (или родителите), чести настинки, увреждане на белите дробове, кожни екземи. Родителите трябва да опишете подробно вашия лекар проявяващи се при детето симптоми, той, от своя страна, трябва внимателно да проучи малко дете, болницата работата на белите дробове и сърцето. При съмнение за развитие на заболяване при детето вземат кръв и се изпраща го на рентгеново изследване на гръдния кош. В някои случаи се прави кожна проба за алергия.

Ако астма космоса, на база на степента на тежест на заболяването на детето си предписват лечение. Тя се състои в прилагането на бронхорасширителей и специални лекарства, които трябва да бъдат винаги под ръка родителите. Лекарят трябва да разработи план за лечение. Заболяването може да се счита за контролиран в случай, ако детето е активен и живее пълноценен живот. Той не показва никакви признаци за бърза умора и няма ярко изразени симптоми на заболяването. При това се подразбира, че родителите ще бъдат много рядко се обръщат към лекар и в служба за "Бърза помощ" по повод на остри пристъпи на астма. Освен това детето не трябва да има странични ефекти от приетата им лекарства.

Ако навреме не се запушват тревога относно появилото се на кашлица при дете, умора, задух и други симптоми, не е лечение на детето си и бягай болест, астма премине в хронична форма и ще ви вече възрастен човек през целия му живот.

Причините за появата на заболяването

Специалистите отбелязват, че астмата може да бъде причинено както от околната среда, така и от генетични фактори, влияещи върху тежестта на заболяването и степента на успех на това лечение. Въпреки това, тази сложна взаимовръзка до края все още не е проучен.

Благодарение на научните изследвания, проведени от учени относно разпространението на астма и други свързани с нея заболявания (екзема, алергии), се появи информация за някои от рисковите фактори. Така, най-значителни от тях се счита за наличието на атопичен заболяване, което увеличава риска от появата на астма в три-четири пъти, а алергичен ринит — в пет. Повишаване на имуноглобулин е, както и положителна алергична проба при деца на тринадесет-четиринадесет години, както и при възрастни хора, също са рискови фактори.

Поради това, че астмата е до голяма степен свързана със свръхчувствителност към алергените на околната среда, а след това им обърна особено внимание още в детството си — това дава възможност на колкото се може по-рано се диагностицира като заболяване. Проведени от учените изследвания на първична превенция, които са насочени към активно намаляване на съдържанието на външни дразнители, а след това има аэроаллергенов, в стаята, където живее детето, показват различни данни. Така, например, пълно освобождение от такива алергени, като кърлежи на домашния прах, намалява риска от появата на алергична сенсибилизации и развитие на астма, до постигане на малко дете осем годишна възраст. Но в същото време е установено, че излагането на алергени котки и кучета е напълно обратен ефект — присъствието им в живота на дванадесет дете в бъдеще значително намалява появата на него на алергични реакции и астма.

Несъответствие на получените данни кара учените да изследват и други аспекти на човешкия живот. Един от тях е станала връзката затлъстяване и развитие на астматични реакции. В Съединените Щати и Великобритания увеличението на честотата на астма се превърна в отражение на нарастващия брой хора, които изпитват проблеми с теглото. В Тайван, където индексът на телесна маса на всеки жител на страната в последно време се е увеличил с около 20%, и регистрира увеличение на честотата на алергични симптоми, както и гиперреактивности на дихателните пътища.

Някои проблеми, свързани със затлъстяването фактори могат да повлияят и на патогенезата на астмата. Така, функцията на външно дишане намалява поради натрупване на мастна тъкан, което от своя страна води до появата на възпалителни състояния, поради което и се развива неэзофильная астма.

Някои учени свързват това заболяване от синдрома на Черджа-Строса. Освен това, придобити от астма може да бъде следствие от окологлазной ксантогрануломы. Хората с имунно-виртуалността уртикарией също изпитват такива симптоми като обрив, рино-конъюктевит, проблеми с ЧРЕВНИ, астматични прояви, при най-лошия резултат възниква анафилаксия.

Симптомите на бронхиална астма при възрастни

Симптомите на астмата може да се появи в ранна детска възраст и в случай на несвоевременного или неправилно лечение се развиват в хронична форма. Днес обаче много често първите признаци на заболяването са диагностицирани сред младите хора на възраст над 20 години. В такъв случай астма се счита за възрастен.

Най-често тя се среща сред женското население и обикновено се свързва с алергии. Почти половината от възрастните, страдащи от астма, се наблюдават и алергични реакции към различни външни дразнители и химикали. Причината за това заболяване може да се превърне в обичайните условия на труда (в този случай на астма се счита за професионален) или атмосфера в апартамент (наличието на пушачи, и на животните). Симптомите на болестта се влошава при контакт на човека в определени условия.

Така че, бронхиална астма — нарушение на работата на белите дробове, което може да възникне в резултат на тези причини:

• възпаление или подуване на дихателните пътища;
• при формирането на твърде големи количества слуз, което превишава нормата;
• при стесняване на дихателните пътища, вследствие на сжимания или намаляване на мускулни тъкани около тях.

Към основните симптоми на болестта при възрастни специалисти включват:

• тежко затруднено дишане;
• чувството, че не ви достига въздух;
• много често кашлица, която особено "набира скорост" в нощта;
• по време на дишането човек може да издава характерни звуци, подобни на мах.

За разлика от възрастните, при децата симптомите на бронхиална астма могат нещо да се появи, а след това изчезват, докато при момчета и момичета на възраст над 20 години, те присъстват редовно и продължават в продължение на доста време. Затова в такива случаи ежедневното прилагане на специални лекарства се превръща в необходимост и позволява да се контролира заболяването.

Обемът на белите дробове на възрастен човек, това е количеството въздух, вдишване и издишане им за една секунда, с напредване на възрастта постепенно намалява. Това е пряко свързано с промените, които настъпват в мускулните тъкани, а също и липсата на гъвкавост на гръдния кош. От намаляване на горните показатели се определи началото на развитие на болестта при възрастни е достатъчно трудно.

Към групата на риска, предрасположенной до появата на бронхиална астма, са:

• жените, в организма, които в този момент настъпват хормонални промени — това може да бъде, например, бременност или менопауза;
• дами, приемащи естроген повече от десет години;
• за хората, които наскоро са претърпели някакво вирусно заболяване (грип, възпалено гърло, настинки и други);
• предрасположенные към затлъстяване;
• мъжете и жените с алергии (към групата на риска от специалисти особено включват тези, при които се наблюдават алергични реакции към козина котки);
• хората, които по силата на домакинството или свързани с професионалната дейност на условия принудени постоянно да бъде в среда на такива дразнители като цигарен дим, пух, прах, мирис на боя или силен аромат на парфюм и тоалетна вода.

Диагностика на бронхиална астма

Разбира се, никой от нас не е застрахован от това или онова заболяване, но учените отделят основни категории хора, предразположени към появата на астма повече от другите:

• тези, при които се наблюдава генетична предразположеност;
• съществуват различни форми на алергия;
• хората, които живеят заедно с пушачи или от мито принудени постоянно да бъде в прокуренном помещение;
• тези, които живеят в промишлена зона.

Днес, дори и в нашия развития свят все още не е точното хистологичен, иммунологического или физиологичен тест за откриване на бронхиална астма. Често лекарят поставя диагноза въз основа на наличието на моделиране симптоми (повишена чувствителност, затруднено дишане и т.н.) или реакции на терапия чрез определен период от време (пълно или частично възстановяване).

И така, нека погледнем по-отблизо, на какви характеристики обръща внимание специалист, преди да се постави диагноза:

• На първо място се изучава история на заболяването, притискаше дъх, се определят основните симптоми (проблясващи кашлица, затруднено дишане, чувство за сдавленности в гърдите, хрипове и други).
• Провежда се изследване на функциите на белите дробове. За това се използва специален уред, който се нарича спирометр. Той измерва количеството и скоростта на издишания след дълбоко вдишване на въздуха. След извършване на това изследване лекарят може да препоръча бронходилататор или бронхорасширитель — медикаменти, помагащи за почистване на белите дробове от излишната слуз, както и разширяват дихателните пътища чрез отпускане на мускулната тъкан, която ги свива.
• Понякога, ако изследването с помощта на спирометра не даде точни резултати, се провежда на друг тест. Той е следният: пациентът вдишва с помощта на аерозолен спрей специално вещество (метахолин), което на пациента астма се причинява от стесняване на дихателните пътища и спазми. Ако след преминаване на тази процедура ефективност на белите дробове намалява с повече от 20%, а резултатите от теста смятат за положителни, т.е. потвърждава се наличието на бронхиална астма. За да се неутрализира действието на метахолина, трябва да се бронходилататором.
• Идентифициране на астма с помощта на рентгенография на гръдния кош. След разглеждането на белите дробове, специалист с по-голяма точност да определят до каква болест се отнасят вашите симптоми. Въпреки, че днес този метод на диагностика е придобила широко разпространение, все пак регистрирани случаи, когато болни от астма резултатите от рентгена са напълно нормални.

Имайте в предвид, че такива симптоми като кашлица, затруднено дишане, повишена умора, често срещани сред хората в пенсионна възраст, могат да бъдат погрешно отнесени към ХОЗЛ (хронично обструктивному заболяване на белите дробове), сърдечна недостатъчност или до процеса на стареене. Ето защо, преди диагнозата астма винаги е препоръчително да използвате бронхоконстрикторы, които предизвикват стесняване на дихателните пътища.

Класификация на астма

В зависимост от честотата на проявление на едни или други симптоми, резултатите спирометрии, както и на други обективни показатели, бронхиална астма е разделен на четири категории:

1. Лека прерывистая форма на заболяването се характеризира с не твърде чести решетка симптоми — не по-често от два пъти в седмицата, през нощта — не повече от два пъти на месец. Освен това астматични пристъпи продължават от един до няколко дни.
2. При лека постоянна форма на влошаване се случва повече от три пъти в седмицата, но не всеки ден. При това резултатите от проверка на работата на белите дробове — над 80%.
3. При умерена постоянна астма се наблюдава ежедневно влошаване на симптомите, се случва намаляване на функциите на белите дробове (остава 60-80%).
4. Най-сериозната форма на болестта — остра и постоянна астма. В този случай, човек минута (и през нощта и през деня) страда от появата на кашлица, хрипове, пристъпи на задушаване. Тялото е отслабена, се наблюдава повишена умора, физическа активност е много ограничен, функционалността на белите дробове е по-малко от 60%.

Категория на бронхиална астма се определя от лекар, след което на пациента се предписва подходящ режим на лечение. Трябва обаче да се вземе предвид, че всеки човек заболяване на една или друга категория, може да се прояви по различен начин.

Методи за лечение на бронхиална астма

Към днешна дата някакво един най-ефективен метод за лечение на даденото заболяване при възрастни не съществува. Но за да живее пълноценен живот, да се предотврати развитието на хронични симптоми, да бъде в нормално състояние и да спре постоянните повиквания за спешна помощ, се прилага комплекс от мерки за намаляване на прояви на астма, а също и предотвратяване на по-нататъшното му развитие. В този процес важна роля играе правилното приемане на пациента определените му лекарства, а също и избягването на контакт с външни дразнещи, поради пристъпи.

Днес за превенция и лечение на астма се прилагат два основни вида медпрепаратов: противовъзпалителни средства и наречени бронходилататори. Първите се използват в повечето случаи и са насочени към намаляване на възпалителни процеси и намаляване на броя на слуз, която е оформена в дихателните пътища на човек. За да се постигнат добри резултати и да намалите появата на симптоми, трябва да се приемат такива лекарства всеки ден в продължение на определен период от време. Тези лекарства намаляват тежестта на пристъпите, благотворно влияят на преминаването на кислород в дихателните пътища, намали чувствителността и повреда, в резултат на което симптомите се проявяват все по-рядко. По този начин, следвайки препоръките на вашия лекар и, като предписани им противовъзпалителни лекарства, може не само да контролират хода на болестта, но и да се предотврати неговото по-нататъшно развитие.

Към втория тип лекарства, използвани за борба с астмата, са наречени бронходилататори, които да помогнат да се отпуснете сжимающие дихателните пътища мускулни тъкани. Тези средства незабавни действия веднага след прилагането им нормализира дишането, чрез осигуряване на кислород могат да попаднат в организма на човека. Освен това, те дават възможност за изчистване на дихателните пътища от секретите, която благодарение на тях лесно отхаркивается.

Има и лекарства за краткосрочно действия, насочени към облекчаване и премахване на симптомите на болестта, които се проявяват под формата на внезапен инфаркт. Се прилагат също така наречени бронходилататори, с помощта на които можете не само да следи за бронхиална астма, но и да се предотврати повторение на симптомите в бъдеще. Ги отнасят към категорията на средства за продължително действие.

На Пациента може да се лекува по два начина: с помощта на вдишване на лекарства (спрей, дозирани тиня прахобразен инхалатор) или/и чрез използване на перорални средства (например, таблетки и течни сиропи). Много от тези лекарства, които са несъвместими помежду си, затова преди да ги приемат, трябва задължително да се консултирате с вашия лекар.

Освен това, най-ефективно лечение към днешна дата се смята и за определяне на които активират фактори — това може да бъде тютюнев дим или домашни любимци, може би, аспирин — и ограничение на контакт с тях. Ако и избягването на стимули не помага, се провежда медикаментозно лечение

Не забравяйте, че симптомите на астма ще бъде в състояние правилно да се определи само от квалифициран специалист с помощта на редица изследвания. Въз основа на историята на болестта, както и сериозността на симптомите, ще бъде съставен специален режим — програма за лечение на бронхиална астма. В нея се описва и система, по която следва да се вземат лекарства, и за необходимите действия при влошаване на състоянието на пациента. След съставянето на план на лечение е задължително да се уверите, че правилно сте разбрали лекар, тъй като за предотвратяване на сериозни проблеми и със здравето е много важно да се следват инструкциите и да се съобразят с предписано режим.