Причинител аспириновой астма са нестероидните противовъзпалителни медикаменти, които допринасят за свиване на бронхите.Към НСПВС се отнася и аспирин, или ацетилсалициловата киселина, която се прилага като обезболяващо, противовъзпалително средство. Много често аспириновая астма се съчетава с инфекциозна бронхиална астма (9-22 % от пациентите страдат два вида астма), но тя може да съществува и в чист вид. Аспириновая астма не е вродено, а е придобит заболяване. Симптоми аспириновой астма основно се проявяват след претърпели атопической бронхиална астма, така че от него да не се разболяват децата. В повечето случаи се разболяват от жените на възраст между 30-50 години.
Симптоми е силно запушен нос и ринит, а като следствие, намаляване на обонянието и главоболие. Освен това, на носа и носните пазвите се появяват полипи и проследи започват пристъпи на задушаване и непоносимост към НСПВС. Обратно към съдържанието
Механизъм на развитие на аспириновой астма
Причина за това е намесата на аспирин в метаболизма на арахидонова киселина, която се съдържа в клетъчната обвивка. В здравословното състояние на тази киселина под влияние на ензима циклооксигеназа се превръща в съединение, благоприятства започне воспалительной реакция. А НСПВС в тази ситуация блокират ензим, не позволяват да се развие. При пациенти аспириновой астма на ензима циклооксигеназа има дефект и тялото използва друга, липоксигеназу, която превръща арахидоновую киселина в левкотриени, които допринасят за подуване на бронхите, изработване на храчки. В резултат на това започват да се проявяват симптомите на аспириновой бронхиална астма.
Обратно към съдържанието
От какво да се въздържат при аспириновой астма?
Пациентът не трябва да вземат лекарства пиразолонового на реда: теофедрин, анальгин, спазмалгон, баралгин, амидопирин, темпалгин, реопирин, аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства, а също така средства, в състава на които те влизат: диклофенак, индометацин, ибупрофен, сулиндак, пироксикам, напроксен и т.н.
При необходимост как бол - и жароутоляющее може да се приема парацетамол, солпадеин, трамадол (или трамал), фенацетин.
Заедно с тези лекарства, аспириновая бронхиална астма може да се прояви от присъствие в храната жълт оцветител тартразина (както в храната, така и в препарати). По своя химически състав той е сходен с аспирин. Болните не трябва да се консумират тестени храни и алкохолни напитки в жълт цвят (съдържат тартразин).
Вредни и салицилати: природни (домати, малини, портокали, касис, сливи, краставици, кайсии, череши), промишлени (консервирани и гастрономия). Естествени салицилати съдържат тартразин в малки количества, така че рядко предизвикват пристъп. Изработване на хистамин е опасно за пациента, този процес провокира цитрусови плодове, риба, прясно зеле. Обратно към съдържанието
Да се вземат спешни мерки
Понякога човек не подозира присъствието на това заболяване и приема на аспирин. Ако се появяват първите симптоми (след 5-10 мин започва хрема, кашлица, затруднено дишане), трябва да:
изплакнете стомах: пийте 1 литър преварена вода, след това да кликнете върху корена на езика за почистване на стомаха. Ако изскочи таблетка, последващи действия извършва не трябва;
изпийте 10 таблетки активен въглен и хапче антигистаминного редица (тавегил, супрастин, кларитин и други подобни);
когато пристъп свърши, трябва да си запиша час за лекар-алерголог.
Обратно към съдържанието
Как да аспириновую бронхиалната астма?
За идентифициране на аспириновой астма могат да се провеждат специални тестове in vivо. Под наблюдението на лекар-алерголог и други специалисти със специални съоръжения (в случай на удар) на пациента се дават аспирин (или друг лекарствен продукт, отнасящи се до НСПВС). Е проведено изпитване, в което са участвали 100 души: една трета от темите симптоми аспириновой астма отсъстват, при втората третина се наблюдава бронхоспазм, който понякога дори не фиксировался клинично и само останалата една трета се наблюдава сериозна реакция към лекарството.
Провеждат се тестове in vitro, но в този случай опасността от инфаркт липсва, т. к. изследвания на реакцията се провеждат кръвни клетки (трябва просто да дарят кръв).
Реакция на нестероидни противовъзпалителни средства може да се прояви навсякъде дихателната система, а в някои случаи могат да бъдат засегнати от червата, стомаха и други мазен. Това се отразява негативно и на имунната система, което се проявява под формата на силни и продължителни възпалителни заболявания.
Обратно към съдържанието
Десенситизация като основен метод на лечение
Десенситизация – това е един от начините за лечение на аспириновой астма, въз основа, както и тестове in vivо, на провокация, само в малки дози в продължение на определен период от време. Лечението задължително трябва да се извършва в диспансере под наблюдение на специалисти, с помощта на цялото необходимо оборудване. Например, с интервал от 30 мин на пациента се дава лекарство аспирин с постоянно увеличаване на дозата: 3, 30, 60, 100, 150, 325 и 650 мг. Но този бърз метод е достатъчно твърд, който е в основата завършва с удар на задушаване. Затова увеличаване на дозата се извършва най-добре през ден.
Преди десенситизацией трябва да влошаване на астма и проверка за противопоказания, които са: бременност, кървене, язва на стомаха или на дванадесетопръстника.
Се провеждат вдишване не само като основен метод, но и в случай на язва на дванадесетопръстника или на стомаха (в този случай можете да използвате и иньекции аспирин-лизин). Много удобен за прилагането на альдецин (САЩ), т. к. тя има подвижни нос секреция дюза, което е много важно при полипозной риносинусопатии.
Оперативно намеса, още повече развива симптоми и усложнява заболяването.
Ако пациентът не понася десенситизацию, се провежда гемосорбция в продължение на една седмица и отново десенситизация. Ако прояви на симптомите на заболяването слаби, след това гемосорбция е в състояние напълно да излекува пациент, страдащ аспириновой бронхиална астма.
След като се възстановява в болница на пациента се назначава поддържащ курс на лечение на амбулаторно, същността на която се състои в редовното приемане на аспирин в продължение на една година след хранене, пиенето на алкална минерална вода, под строг лекарски контрол. Обратно към съдържанието
Антагонисти лейкотриенов
Лечение антилейкотриеновыми лекарства – това лечение е антагонист (с европа. се превежда като "враг") лейкотриенов. Но заедно с ингаляционными хормонални средства, се препоръчва да се използват и таблетки.
Около 20 години много фирми занялось разработването на антилейкотриенов по два начина: инхибитори (вещества, които потискат никаква реакция) синтез лейкотриенов и вещества, които се свързват лейкотриеновые рецептори (като антихистамини). Е синтезирано огромен брой съединения, но само четири от тях са активни: зилеутоне (първата); зафирлукасте, монтелукасте и пранлукасте (за втория посока). Но, както се оказа на практика, аспириновая астма не излечивалась напълно, само уменьшалось брой допълнителни лекарства и броя на пристъпите.
Лейкотриеновые лекарства все още са в процес на разработка. Те принадлежат към групата на лекарства, които допринасят за контролированию аспириновой бронхиална астма и има придружител в лечението на пациенти.
Обратно към съдържанието
Гемосорбция и лазерно облъчване на кръвта
Трудна и тежка аспириновая бронхиална астма се лекува чрез комбинация от гемосорбции и интравенозно лазерно облъчване на кръвта.
Същността на гемосорбции се състои в отстраняване от организма на токсични или патологични вещества чрез влиянието на сорбента извън организма.
Лазерно облъчване на кръвта (фотогемотерапия, внутрисосудистое лазерно облъчване на кръвта, на НАС) – метод эфферентной терапия (экстракорпоральной детоксикация, гравитационната хирургия на кръв), който се състои в дозирани въздействието на низкоинтенсивными лазери.
Метод НАС влияе върху процесите на субклеточного и клетъчно нива, така че се възстановява нормалната работа на тъканите и органите. Важното е, че чужди вещества не са въведени в организма за въздействие върху всяко отделно звено от развитие на заболяването, а само коригира система за саморегулиране на организма. Ето защо този метод е много ефективен, гъвкав и сигурен.
НАС се прави всеки ден (или през ден), курсът се определя от лекар и е средно от 3 до 10 процедури. Време на процедурата – 15-20 минути. Лазерно облъчване на кръвта безболезнено.
