Какво да правят родителите, ако детето уринира в леглото по-често от веднъж на 3 седмици
Нещата не трябва да се
Инконтиненция на урината (напикаване) – проблем, с който се занимават около 80% от родителите предучилищна възраст и 10 % от родителите на тези деца, на които обърнах за около 7-10 години.
Мнения на педиатри в тази сметка се сливат в едно: инконтиненция на урината при деца до 5-6 години – това не е болест, а резултат от незрели работа на отдела на главния мозък, който е отговорен за "включване" на функцията за контрол на пикочния мехур. Забелязано е, че децата по-често мочатся в леглото 3-5 часа сутринта, тъй като точно по това време човешкият сънят е най-дълбок. Ако дете на уриниране през нощта, то той просто не е наясно с процесите, които се случват в тялото му, и преди 6 години се говори за проблемите с физиологичен характер, не си струва.
97% от всички случаи на незадържане на урината при деца в предучилищна възраст са изключително психологически причини.
Само 3% от момчетата не могат да задържат урина на органични причини (възпаление на сфинктера и др.). Това означава, че родителите трябва да обърнат внимание на психологическата атмосфера в семейството, да разбера, не е ли малък човек стрес в кръга на връстници, не се спотайва ли вътре в него ревност (например, във връзка с навлизането на нови членове на семейството).
Обратно към съдържанието
Какво да правят родителите, ако детето уринира в леглото по-често от веднъж на 3 седмици
Не се пие преди лягане. Ако бебето ще пият чай в продължение на 3 часа преди лягане – това ще е нормалното време, за да преди да отпътува за сън отидете до тоалетна и да остане суха през нощта.
Ако дошколенок загриженост за нощно принудително уриниране, подкрепи го, обяснете, че мама и татко, като на неговата възраст, също понякога се описва.
Кажете, че в света има много хора, които изпитват нощно инконтиненция.
Посъветвайте се с детски забави уриниране през деня. Ако малкият човек може да понесе, нощно незадържане – резултат на вътрешни преживявания.
Ако бебето се оплаква от болки, парене при уриниране – покажете му педиатър – някой ще ви каже, какво да правя, ако не и само нощно незадържане доставя задължения.
Говорете с възпитател в детска градина за това, че вашето дете е нужен специален подход в организирането на ден на съня. Болногледач в никакъв случай не трябва да парадират проблем инконтиненция на другите деца, скриват матрак клеенкой при други воспитанниках. Ако действията на детегледачката ще е допълнителен стрес в точка – спокойно вървете към началник, жалуйтесь в районния отдел "образование".
Обратно към съдържанието
Нещата не трябва да се
В никакъв случай не може да стыдить дете. Децата, които са загрижени за напикаване, изпитват огромен стрес, а ако е още и най-близките хора ще им се скара и стыдить за това, че те няма правомощия да контролира, а след това момчетата могат дори да изпаднат в дълбока депресия и за дълги години да загубят доверието си близо.
Не трябва да споделят преживявания по повод нощно напикаване с приятелите си в присъствието на самите деца, които изпитват този проблем – това е много навреди на тях и ще преживеят. По-добре обговорите проблем напикаване там, където децата не ще да чуе вашия разговор.
Да Не говорим за проблем на незадържане на урина в присъствие на други деца, които след това могат да се закачат на детето, се присмиват на него.
Не отлагайте посещение при лекар, ако имате нещо тревожно в поведението, настроението и благополучието на децата си.
Не забравяйте! Инконтиненция на урината – това е най-често психологически аспект, който е измъчван и на децата, и на родителите. Само любов, взаимно доверие и топли отношения могат да се реши ситуацията с "нощни лужами". Ако ще прегърнем децата в стремежа си да се събуди суха, след това с общите усилия, вие със сигурност ще постигнете целта си!
Съдържание:
Магарешка: симптоми на всеки период на заболяването
Усложнения от коклюш
Лечение на магарешка кашлица при деца
Превантивни мерки
Магарешка – това е остро инфекциозно заболяване, придружена от тежки пристъпи на спазматического кашлица.
При това заболяване е много важно, е определянето на точна диагноза. Диагностициране на магарешка от първия ден на заболяването е почти невъзможно, а децата обикновено дълго време се лекуват от бронхит, трахеита и ВЗЕМАНИЯ.
Източник на тази инфекция е само един човек – деца, болни атипичными и типични форми на магарешка кашлица, и здрави бактерионосители. Най-опасни са болните в начален стадий на заболяването.
Тази инфекция се предава само въздушно-капково начин. При чувствителни хора при контакт с болни заболяването се развива с честота до 90%. По-често, други се разболяват децата от предучилищна възраст. Повече от половината случаи на заболяване при децата в ранна детска възраст се случва и във връзка с недостиг на майчиното имунитет и липсата на трансплацентарной предаване на специфични антитела. Освен това, се наблюдава известно увеличаване на честотата на есента и зимата.
Коклюшная пръчка се удря в тялото въздушно-капково начин, прикрепени към стените на дихателните пътища, което води до, първо там леки възпалителни процеси (хрема, зачервяване и възпалено гърло, леко кашляне). Но основно и по-тежки признаци на коклюш се проявяват само след 10-14 дни, когато бактериите се изхвърлят в лумена на бронхите и в кръвта на голямо количество от токсини. Това води до раздразнение не само лигавицата на дихателните пътища, но и от централната нервна система. Ето защо, децата, болните коклюшем, стават много капризными, лошо спят, имат нарушен апетит.
Обратно към съдържанието
Магарешка: симптоми на всеки период на заболяването
Периода от момента на проникване в организма на инфекция до проява на първите симптоми на заболяването (инкубационен период) може да бъде от 6 до 20 дни, но се случва обикновено на 7 дни. Заболяването обикновено протича в продължение на 6-8 седмици.
Разграничават се следните периоди на болестта: катарална делене период, пароксизмальный (или спазматический) период, период на обратно развитие (или разрешение) и период на възстановяване.
Катарална делене период
Обикновено трае 1-2 седмици. Протича по различен начин и няма никакви специфични особености. Симптоми от този период са: слаба кашлица, хрема и леко повишение на телесната температура. Детето може да се наблюдава изобилие на високо вискозни секрети от носа лигавиците характер. Температурата на тялото може или незначително се увеличи, или да остане нормална, но в много тежки случаи може да се увеличи до 38-39ºС.
От тежестта на заболяването зависи и тежестта на интоксикация – от леко неразположение, раздразнителност, безпокойство и намаляване на апетита до значително нарушение на общото здраве на пациента. В този период кашлицата е основният симптом на магарешка кашлица. Кашлица суха и при прием симптоматических средства не намалява, до вечерта се засилва и придобива характер на пристъп.
Катарална делене период в леки случаи продължава 11-14 дни, а при най-тежко протичане – до 8 дни.
Пароксизмальный (спазматический) период
Кашлицата се засилва и учащается. Характерна особеност на този период е появата на повтарящи се серии от 5-10 кашлевых трусове в продължение на едно издишване, след това трябва да внезапен и силен дъх, който се придружава от свистящим звук. Съществуват и други признаци на този период лицето на детето се зачервява или се превръща в синюшным, език, висящи, очите выкатываются, се появява капе, по шията се подуват виена.
При някои деца по време на атаките се случва принудително изригване на урината и изпражненията, могат да се наблюдават гърчове и загуба на съзнание. Завършва с пристъп на отделяне на голямо количество гъст, вискозен слуз, понякога дори и с повръщане. Тежки пристъпи на кашлица може да продължи, докато детето се маркира лепкава слуз, нарушающая проходимостта на дихателните пътища. Повръщане в този случай се отнася до типична черта на заболяването.
На този етап на заболяването комбинация от пристъпи на кашлица с повръщане е толкова характерен, че магарешка трябва да се подозира в тези случаи винаги, дори и ако липсва съскащ дъх, след кашляне. Кашлица много изчерпва дете, той става фънки и настороженным. Кашлица може да предизвика кихане, преглъщане, физическо натоварване, предложение за пиене или ядене, а също и тежки светлина, силен внезапен шум, възбуда или уплаха детето. В интервалите между пристъпите на кашлица деца не произвеждат впечатления тяжелобольных и се чувстват напълно задоволително. Те могат спокойно да играят, да се интересувате околните.
Всички деца се чувстват приближаването на пристъп на кашлица: пенсионери се оплакват от драскане, дърпане зад гръдната кост, възпалено гърло, по-младите започват да плачат, да губят интерес към играчки, тичам при майка си, стават неспокойни.
Брой пристъпи на кашлица зависи от тежестта на заболяването. Така, при лека форма на магарешка кашлица броя на пристъпите е 8-10 пъти на ден, без повръщане. Общо здравословно състояние на детето, при това добро.
При магарешка кашлица тежко брой пристъпи на кашлица достига до 15 пъти на ден, те обикновено са придружени от повръщане. Между пристъпите на благосъстоянието на детето се подобрява, но не напълно да се нормализира: детето отказва да яде, да остане в застой, лошо спи, става снизходителен. Лицето става одутловатым, клепачите отечными, се появяват кръвоизливи в конъюнктиве.
При магарешка кашлица е тежка форма на броя на пристъпите на кашлица може да надвишава 20-25 пъти на ден. Развива кислородна недостатъчност, кожни воалите стават бледи, се появява синкав оттенък носогубного на триъгълника. Може да се появи надрыв и язва на уздечке език от напрежение и травми на долните резци. В много тежки случаи може да възникне нарушение на мозъчното кръвообращение, загуба на съзнание, гърчове, нарушение на ритъма на дишане, които са в период на възстановяване обикновено се провеждат.
При липса на своевременно лечение спазматический период трае от 2 до 8 седмици и дори повече. До края на този период броя на пристъпите от кашлица намаляват, те стават по-меки, а заболяването преминава в следващия период.
Период на обратно развитие (разрешение) и оздравяване
Продължава от 2 до 4 седмици. Пристъпи на кашлица стават редки, без повръщане. Детето ги понася много по-лесно, подобряване на цялостното здраве и състояние.
Период на възстановяване може да продължи от 2 до 6 месеца. В това време се задържа все още слабост, раздразнителност, повишена възбудимост, чувствителността на децата към други инфекции. При заболяване на други респираторни инфекции, например, ОРИ, кашлица може да се възобнови.
Обратно към съдържанието
Усложнения от коклюш
За по-малките деца магарешка протича много по-тежки, отколкото при по-големи деца. Инкубационният период намалява, катарална делене и продължава по-малко, а в магарешка става все по-дълъг. В магарешка кашлица в много случаи липсва, но се наблюдават пристъпи на безпокойство, викане, кихане. Детето може да взема позата на плода.
Често се появяват забавяне на дишането, което може да трае от 30 секунди до 2 минути, и дори спиране на дишането. Те могат да се появят и извън пристъп, по време на атака, и дори в съня си. При най-малките деца вместо повръщане може да бъдат повръщане.
Много чести усложнения магарешка кашлица при деца по-малки деца са нарушения на мозъчното кръвообращение с параличами, нарушения на психомоторното развитие, бронхит.
Най-чести усложнения от коклюш е пневмония, която се причинява от коклюшной пръчка или вторична бактериална инфекция. 90% летальных резултати сред деца до 3 години се дължат именно на пневмония. Може да дойде и влошаване на туберкулоза. Други усложнения, магарешка кашлица може да бъде остър ларингит с стенозом ларинкса, бронхиолиты, енцефалопатия, разкъсване на диафрагмата, ингвинална или пъпна херния, пролапс на ректума. При възрастни хора усложнения има рядко.
При ваксинираните деца заболяването протича само в лека форма, без усложнения и последици, най-често в стертой (атипична) форма.
Обратно към съдържанието
Лечение на магарешка кашлица при деца
Децата със средна и тежка степен на болестта трябва да се лекува само в болница.
Много е важно да се спазва режим на съдържанието и храненето на болните деца. Трябва да се премахнат всички външни дразнители, да осигури на детето си спокойна обстановка, да се даде възможност той да прави тихи игри. Стая за болно дете трябва често и добре проветрено, определени в нея овлажнител на въздуха. Или поне подреждане на съдове с вода, виси мокри кърпи.
Ако детето е нормалната телесна температура, а след това с него можете да отидете на разходка, но е задължително да се избягва контакт с други деца. През лятото можете да се разхождате по всяко време, през зимата – при безветрии и температура на въздуха над 12ºС.
Хранене на детето трябва да бъде пълно, частична и жалят за готвене. Горд децата е важно да се запази естественото кърмене, увеличаване на броя хранения и намаляване на еднократно количество мляко. Същото трябва да направи и при изкуствено формула хранене. Детето след повръщане трябва да докармливать. По време на болестта трябва да се осигури на детето достатъчно количество течности. Освен това, трябва да се изключи храната всухомятку, тъй като тя провокира пристъпи на кашлица, дразнене на задната стена на фаринкса.
Лечението в началния период на магарешка кашлица е да се прилагат антибиотици, тъй като на този етап те все още могат да потискат развитието на патогена, и може да дойде дори и пълно излекуване без преход заболявания в следващия етап. Ако на следващия етап вече е в миналото и се появява спазматический кашлица, след антибиотици вече не ще бъде в състояние ефективно да се въздейства върху коклюшную пръчка. Ето така че антибиотици не се предписват във втория период на болестта.
Лечение на магарешка кашлица свеж въздух и антибиотици не се ограничава. Има много лекарства, които помагат при кашлица, но от тях няма нито един, който значително може да облекчи болестта. Изборът на определено лекарство при лечение на магарешка кашлица, дело на лекар.
Трябва да знаете, че ако предписаното от лекаря лекарство не помага от гледна точка на родители на болно дете, това не говори за нецелесообразности неговото приемане. Повечето отхаркивающих средства за разреждане на храчки. Плащам на дете, може би, по-малко няма да стане, но вероятността от усложнения при това заболяване значително ще намалее, тъй като тя е гъста, лепкава слуз нарушава проходимостта на бронхите, като причина за развитие на възпаление на белите дробове.
Коклюшные токсини предизвикват и аллергизацию на целия организъм на детето, така че при лечение могат да се прилагат антиалергичен средства. Лекарите могат да предписват антихистаминови препарати и препарати с калций, които също имат анти-алергични ефект.
За разреждане на гъста слюнка могат да бъдат причислени вдишване протеолитични ензими, но само децата от 3-годишна възраст.
Обратно към съдържанието
Превантивни мерки
Най-надеждна превантивна мярка магарешка кашлица е да се създаде имунитет чрез ваксиниране. Ваксинацията според календара на задължителни ваксинации DPT-ваксина. Ваксинации започват да се правят на децата с три месеца на възраст, заедно с дифтерией и столбняком. Ваксината се понася доста тежко, детето след ваксинация изпитва повишаване на телесната температура, отпадналост, намален апетит. Присадени децата също страдат от коклюшем, но значително по-лесно, така че диагнозата магарешка се поставя в десетки пъти по-рядко от това заболяване се среща в действителност.
Нея болен коклюшем изолирани 25 дни. Децата, контактирующим с коклюшным болни, особено в първата година от живота, и непривитым до 2 години се въвежда кръвния нормален имуноглобулин. В детската институция при регистрация на пациента коклюшем на деца наложена карантина в рамките на 14 дни от датата на изолация на болния.
Лекарят трябва да посети болно дете в къщи 1-2 пъти седмично, при съмнение магарешка кашлица, а при потвърждение – в зависимост от състоянието на болния. За всеки случай на заболяване, се съобщава в детско институция, която посещава детето, и SES. Деца до 7 години, соприкасающиеся с болни, и децата на възраст до една година, контактирующие с болни, разобщаются на 14 дни от датата на изолация на болния. Ако на болния не изолировали, то в този случай продължителността на карантината се увеличава до 25 дни от появата на признаци на заболяване първия нея болен.
Деца над 7 години (при магарешка кашлица) и деца над 1 година (при паракоклюше), възрастните, не подлежат на разобщению, но за тях трябва да бъде инсталирано медицинско наблюдение в продължение на 14 дни, а ако те продължават да общуват с болни коклюшем, това наблюдение може да продължи още по-дълго.
Характеристика на коклюш – пълна липса към него вроден имунитет, така че е болен от тази болест може дори и на новороденото. Но след лечение се произвежда много силен имунитет, който се запазва през целия живот.
По този начин, магарешка – доста опасно инфекциозно заболяване, което може да се разболее всеки човек. И ако се появи по-горе симптоми, лечението трябва да започне възможно най-рано. Но не си струва да се отдадете на самолечение. При съмнение за магарешка трябва незабавно да се консултирате с лекар, който след проведени лабораторни изследвания може да потвърди или диагноза, или да се изключи магарешка. Симптомите характерни за магарешка кашлица, могат да бъдат и симптоми на други заболявания.
Затова само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише подходящо лечение. Навреме предписаното лечение може да предотврати развитието на различни усложнения, които често се появяват при магарешка кашлица. И, разбира се, не забравяме и превантивни мерки, на време да правят деца ваксинации.
