спонтанен аборт в ранен срок на симптомите

Вие сте все още само на теория знаете за това, какво е гадене сутрин, абсолютно свободно помещаетесь във всичките си дънки и поли, не знам какво е това пигментни петна и стрии. Въпреки това, вече имате тест с две заветными полосочками, които потвърждават това, което от сега нататък – щастливата бременна жена.

Това чудо, което сега живее в теб, докато все още е съвсем миниатюрна, и да го регистрира наличието на по силите само на най-чувствителната медицинската апаратурата. Въпреки това, този факт по никакъв начин не пречи на зададените от него комуникация, вече излезе бъдещето крохе име, присматриваете фантастично красиви odezhki, колички и креватчета, въвеждане на детето в тях. Въпреки това, за огромно съжаление, често това е радостно очакване, най-истинска еуфория, безмилостно отрязана толкова страшно и трагично явление, като спонтанен аборт.

Както показват статистическите данни на лекарите акушер – гинеколози, повече от 20 %, това означава, че всяка пета бременност завършва с настъпването на самопроизвольного спонтанен аборт. Справедливо е да се отбележи, че в повечето случаи на спонтанни аборти се случват в много малки срокове, когато една жена дори и не се досеща, че е бременна. Признаци на спонтанен аборт в началото срок до 2 седмици от бременността почти липсват.

Но, за огромно съжаление, понякога този проблем дебне и тези жени, които вече цялото си сърце, се влюби на нероденото кроху. В подобна ситуация всички думи на утеха, ще се окажат безсилни, и да помогнат на жената да се справи с болката си може само време. Време и осъзнаване на това, че много скоро може отново да се повтаря отново и отново да забременеете.

Въпреки това, за да е трагедията повече не се повтаря, една жена трябва да знае, какво точно представлява процесът на самопроизвольного прекъсване на бременност, кои фактори провокират неговото начало и как да избегнете това. Именно за това и ще говорим в тази статия за самопроизвольных выкидышах, които се случват в началото на бременността – през първите 12 седмици я. Спонтанен аборт в по-късните срокове се среща много по-рядко. По-често само заплахата от спонтанен аборт в ранна има при наличието на следните проблеми:

  • Наличието на генетични заболявания при зародиша.

Според лекари – генетици около 75% от всички самопроизвольных прекъсване на бременност се случва именно поради наличието на ембриона при различни варианти на генетично нарушение. Но не трябва да се чувстват заплашени – в повечето случаи това са генетични дефекти случаен. Причината за тези мутации могат да станат най-различни фактори на външната среда – излагане на различни вируси, радиация и др. И бременността, прервавшаяся по тази причина – това е един вид "естествен подбор", който е необходим на природата, за да се отървете от не жизнеспособна и болно потомство. Най-често се избегнат подобни спонтанни аборти почти невъзможно. Да, и струва ли си? Защото ако самата природа се опитва да се избегне появата на подобно дете на светлината, означава, че той наистина страда серьезнейшими патологиями, може би не съвсем съвместими с живота на. Защото ако самата природа предизвиква спонтанен аборт причини са достатъчно сериозни.

Единственото нещо, което може да се направи в тази ситуация – тя се опита да избегне възникването му много преди предполагаемото време на бременност, като посетите лекар специалист, който ще ви даде съвет по какъв начин да го направи или поне да се сведе риска до минимум евентуалното. Въпреки това, за съжаление, като се има предвид големия брой негативни влияния на различни фактори на съвременния свят, рискът от развитие на подобни генетични мутации остава винаги.

  • Нарушение на хормоналния фон при бременни жени.

В случай, ако една жена, намираща се на по-ранен срок на бременността по някаква причина е нарушен нормален хормонален фон на организма, бременността завършва с аборт. Най-често спонтанните аборти се дължат на недостиг в организма на бременната жена най-главния хормон – прогестерон. Въпреки това, в случай, ако този проблем се открие навреме, бременност в повечето случаи може да се спаси. За този лекар гинеколог – ендокринолог назначава на бременна жена, курс на лечение на хормонални фармакологическими лекарства.

Има и още една доста широко често срещан проблем хормоналния характер – това е повишено съдържание на мъжки полови хормони в организма на бременната жена. Тези хормони в голяма степен намаляват нормалното производството на прогестерон и естроген, които са отговорни за нормалното развитие и време на бременност. Освен това, за успешното продължение на бременност отговарят на тези хормони, които се изработват в кората на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Задължително се погрижете преди бременността, за състоянието на тези органи. Достатъчно често спонтанен аборт в ранен период се нарича точно тази причина.

  • Причините за имунологична природа

Понякога бременната жена често е усложнение, като резус – конфликт. Това се случва в случай, че ембрионът от баща си е наследил отрицателен резус фактор на кръвта, а при майка ми резус – фактор положителен. В крайна сметка организма на бременната жена се възприема още в зародиш, като нещо, за него чужеродное, и започва да отторгать им. В такъв случай за предотвратяване на самопроизвольного прекъсване на бременността лекарите също се използват за лечение на бременни жени лекарства, които съдържат хормона прогестерон, който в този случай е най-силният иммуномодулятором.

  • Наличието на различни инфекции у майката.

В днешно време има и огромно количество от най-различни инфекции, предавани по полов път и провокиращи самопроизвольное прекъсване на бременност в ранните срокове. Това са инфекции, като токсоплазмоза, хламидия, трихомониаза, сифилис, гонорея и много други. Не може да не спомена за такива инфекции, като херпес и цитомегаловирус, които са инициаторите на спонтанен аборт в началото на бременността повече от 20% от всички случаи самопроизвольного прекъсване на бременността.

Жена, която планира да стане майка, трябва да се помни за това, че голям брой различни инфекции често могат да протекат съвсем без никакви признаци на заболяване, то е безсимптомно. Затова е толкова важно преди да решите да забременеете, е задължително да минете пълно изследване на тялото, включително и за наличие на инфекции, предавани по полов път.

Спонтанен аборт се случва в резултат на това, че болестотворни вируси и бактерии водят към ес на ембриона и увреждане на плода черупки. За да се избегне това, ще трябва да мине курс на лечение още преди началото на бременността. Ако това не успя да се избегне, лечението трябва да започне колкото е възможно по-бързо, за да намалите риска и степента на отрицателно въздействие върху ембриона.

  • Общо ослабленное състоянието на здравето на бременната жена и наличието у нея на хронични заболявания на вътрешните органи.

В случай, че една жена в началото на бременността се разболява по някакъв заболяване, което се придружава от интоксикация на организма и значително покачване на телесната температура, е много висока вероятността, че бременността спонтанно добри. Най-опасни са такива заболявания като грип, вирусен хепатит и рубеола.

Въпреки това, дори най-банална болки в гърлото или хрема, пренесени в първите седмици на бременността, могат да предизвикат атака от спонтанен аборт. Не си струва дори да се говори за такива сериозни заболявания като пиелонефрит, възпаление на белите дробове или апендицит. Подобни заболявания са много сериозно усложнение, което поставя под заплаха безопасното продължение на бременността и раждането на здраво бебе.
Много важно е още преди планиране на бременност подложи на пълен медицински преглед. Тази мярка е необходима, за да разкрие всички налични в тялото на жената на огнища на хронични възпаления и навреме да се започне лечението, фокусирано върху тяхното премахване. Но дори в този случай, ако се отървете от хронични заболявания, преди бременността не е, трябва да се консултирате с вашия лекар колкото е възможно по-рано.

  • Наличието в миналото на жените на аборт.

Има много жени, които по някаква причина са правили аборт. Абортът не е просто хирургично вмешателство в тялото на жената, а много сериозно за него е стрес. В резултат на изкуствено прекъсване на бременността в организма на жената се появяват усложнения, като значителна дисфункция на кората на надбъбречните жлези, яйчниците и появата на различни възпалителни процеси на половите органи.

Всички тези усложнения, причинени от аборт, много често водят до нарушаване на нормалния процес на света последващи бременности. И обичайно спонтанен аборт, и вторичното безплодие – всичко това е следствие от изкуствени аборти. Ето защо е толкова важно предохраняться от нежелана бременност. А ако все пак аборт избяга не успя, при настъпване на следваща бременност да се постави в известност на гинеколог за това, че сте по-рано прерывали бременност.

  • Прием на бременна жена, на лекарства и на някои права.

Както е известно на всички, лекарства имат способността да проникват през плацентата бариера и да оказва отрицателно въздействие върху плода. Особено опасно прием на лекарства точно в първия триместър (първите дванадесет седмици) бременност. Обяснението е много просто – именно в този период се случва запомнете и формирането на всички жизнено важни органи на плода. И ако в този период плодът въздействат на лекарства, е възможно да се образуват дефекти в развитието на плода и, като следствие, преждевременно прекратяване на бременност.

Най-опасни са болкоуспокояващи лекарства, съдържащи в състава си кодеин, някои антибиотици, хормонални контрацептивны, особено Постинор. Ако по време на бременността, докато сте все още за него не са знаели, сте приемали тези лекарства, задължително се поставя в известност за това на вашия лекар – гинеколог. Подобни на бременност изискват по-внимателен контрол от страна на лекари. И, ако възникне такава необходимост, лекарства, при опасност от спонтанен аборт, също трябва да се предписват само от лекар.

Много широко разпространено е абсолютно невярно убеждение за това, което се лекува една жена трябва да се средства на народната медицина, т.е. билки. Всъщност трябва една бременна жена трябва да бъдат изключително внимателни с помощта на билки. Много билки имат много силно негативно въздействие върху организма на бременни жени и формирането на плода. Най-опасни в началото на срока на тези билки, като: вратига, жълт кантарион, коприва. Също така бременната жена трябва да се помни за това, че такава безобидная подправка, позната магданоз, често води до повишаване на тонуса на матката и, като следствие, самопроизвольное прекъсване на бременността.

  • Стресови ситуации.

Причини за спонтанен аборт в ранна често банальны. Много често в нормално време на бременността оказват изключително негативно въздействие на различните стресови ситуации. Такава стресова ситуация може да се превърне в смъртта на любим човек, развод или обтегнати отношения с роднини. Въпреки това близки хора трябва да се помни за това, че под въздействието на определени хормони, на емоционалния фон за бременната жена се превръща в много, много нестабилна. И причина за силен стрес може да стане дори и най-незначителен повод – случайно оброненное дума или разбившаяся чаша.

Ако по някакви житейски обстоятелства бременна жена все пак принудена да бъдат изложени на различни стресови ситуации, тя трябва да каже за положението си лекар, който ще предпише й успокоителни, благоприятно влияят върху състоянието на нервната система. В никакъв случай не могат сами да вземат някакви успокояващи лекарства, тъй като много от тях са в състояние да донесе значителни щети на стария им работодател и провокира самопроизвольное прекъсване на бременността.

  • Вдигане на физическо натоварване на организма на бременната жена.

Въпреки че, противно на доста разпространеното мнение, вдигане на тежести, и различно физическо натоварване провокират самопроизвольное прекъсване на бременността само в 5% от всички случаи на спонтанни аборти, игнорира тази опасност в никакъв случай не може. Опитайте се по време на бременност да се откаже от тежка физическа работа, а в случай че това е невъзможно, опитайте се да разпределят равномерно тежестта, редуващи се с почивка.

И това е напълно недопустимо да се вдигне на тежки предмети. Максимално допустимото тегло на бременната жена – това е пет килограма. Въпреки това много често е реалната тежест на чанти с продукти в пъти повече от неговата. И ако в семейството вече има най-голямото дете, това таскание шейни, колички, велосипеди стават свети маминой отговорност. Но не си струва да направите това – по-добре попитайте някой от приятели, съседи или роднини. Особено ако заплахата от спонтанен аборт симптоми вече е при жената.

  • Капка и други наранявания на бременна жена.

За съжаление, друг път на живота се върти по такъв начин, че една бременна жена може да се окаже в екстремна ситуация, като например – да влезе в автомобилна катастрофа или просто се изплъзне и да падне. Обикновено в подобни ситуации плодът страда от изключително рядко, тъй като е добре защитена – и околоплодными води и стени на мехура, и мускулната маса на мама и я мастния слой. Но ако с вас се случи подобна неприятност, все пак перестрахуйтесь и да се потърси медицинска помощ.

  • Приемането на гореща вана.

Много рядко, но все пак понякога причина за самопроизвольного спонтанен аборт може да се превърне в злоупотреба с бременна жена вани с прекалено гореща вода и се дълго в нея престоя си. Разбира се, никой не се обажда на бременна жена, да се откаже от вземането на вана е точно, обаче тя трябва да се помни за прости предпазни мерки. По-специално, водата трябва да бъде не твърде гореща, а продължителността на вземането на вана – не повече от 15 минути. В противен случай се появява риск от самопроизвольного прекъсване на бременността.

  • Нездравословен начин на живот на бременната жена.

По време на бременността е много негативно се отразява наличието на бременни жени такива навици, като тютюнопушене, злоупотреба с алкохолни напитки. Но и липсата на разходки на чист въздух, на режим дни, злоупотреба с кофеин съдържащи напитки също много влияе неблагоприятно не само на здравето на бременната жена, но и върху развитието на плода. В противен случай и бременността завършва с аборт.

Симптоми на спонтанен аборт

един спонтанен аборт в домашни условия

Често от спонтанен аборт може да се избегне, ако навреме се потърси лекарска помощ. Но за да го направи, бременна жена трябва да знае в какъв случай тя трябва незабавно да отиде на лекар. По-долу ще говорим точно за симптоми и признаци започващи от спонтанен аборт. Спонтанен аборт в ранен срок на симптомите е следното:

  1. Най-сигурният, но в същото време, най-страшен симптом началото на самопроизвольного прекъсване на бременността – това е появата на майчиното кървене всяка интензивност – дори лесно отделяне сукровицы. Като правило, в началото на спонтанен аборт кръвта е буроватый цвят, а тъй като кървене придобива ярко – червени цвят. Интензивността на кървене също може да бъде най-разнообразна и варира от няколко капки до много, много интензивно. Кървене без лекарска намеса може да продължи доста дълго време.
  2. Болковият синдром. Някои хора вярват, че спонтанен аборт е винаги придружен от силен болевым синдром. Това обаче не винаги е така – в някои случаи самопроизвольное прекъсване на бременността протича абсолютно безболезнено. Но най-често болката, а след това се появява, отново изчезва. В никакъв случай не оставяйте без внимание на болката в гърба или в долната част на корема – това може да е сигнал за заплаха от прекъсване на бременността или в началото на спонтанен аборт. При поява на болка, незабавно се обърнете към лекар – само лекар автентично знае как се случва спонтанен аборт и може все още да се опита да спаси бременността.

Стадий на спонтанен аборт

Самопроизвольное прекъсване на бременността се разделя лекари в различните му етапи:

  • Първият етап – етап на нецензурни самопроизвольного прекъсване на бременността.

Този етап се характеризира с появата на ноющих болезнени усещания в областта на кръста и/или долната част на корема. След това може да се появи несильные зацапване от половите пътища. При поява на подобни симптоми, жената трябва незабавно да се обадя на бърза помощ или на самата да се обърне за помощ в медицинско заведение. Ако на този етап да се започне незабавно лечение, а в повечето случаи на бременност може да се спаси. Някои жени в такова състояние са почти цялата бременност.

  • Вторият етап – етап на започване на аборт.

Този етап се характеризира с появата на осезаеми болки в областта на кръста и корема. При тази болка носят схваткообразный характер. След болевыми усещания се появи зацапване от половите пътища, които значително се усилва при движения на жената. Скоро една жена започва да се оплакват от чувство на слабост и силно виене на свят. Въпреки това, дори и в тази фаза на самопроизвольного аборт бременност все още може да се спаси, ако веднага да се потърси лекарска помощ.

Ето защо при всяко, дори и най малко кървене, незабавно медицинска помощ, просто е необходимо. Разбира се, в някои случаи лечението се провежда в домашни условия. Но най-често в такива ситуации лекарите – гинеколози предпочитат да поставят жената на стационарно лечение в гинекологични отделения. Бременна жена в никакъв случай не трябва да се откаже от предложената хоспитализация.

Не трябва да се страхуват от хормонално лечение, предложен от лекари – в края на краищата, най-често точно хормонални смущения са подложени на опасност за нормалното протичане на бременността. И хормонален фон просто трябва да се нормализира – по този начин ще изчезне фактор, провоцирующий заплаха от прекъсване на бременността. И тези хормони, които колют ви лекари, точно тези, които той щеше да получи по естествен път, ако бременната жена не е имало хормонални проблеми.

Само тези етапи самопроизвольного прекъсване на бременността е обратимо. Всички останали – flyback не са и неизбежно водят до загуба на дете.

  • Третият етап самопроизвольного прекъсване на бременността – спонтанен аборт в ход.

В процес на самопроизвольного прекъсване на бременност в хода на една жена се чувства остра и силна болка в долната част на корема и долната част на гърба. Болезнените усещания са придружени от голяма кровопотерей. В този етап от спонтанен аборт е убит плодное яйце, бременност и да запазят вече е невъзможно. Но понякога смъртта на спонтанен аборт настъпва няколко дни преди началото на спонтанен аборт. В такъв случай плодное яйце ще трябва да напусне матката не изцяло, като заоблени пузырик сивкав цвят, а на части. Това явление носи името – непълен аборт.

  • Четвърти етап самопроизвольного прекъсване на бременността – факт аборт.

След като това, което бе загубено плодное яйце без остатък да бъдат изхвърлени от матката, тя започва да намалява, восстанавливая вашата предишния размер. Кървене след изгонването на гестационен сак и контракции почти напълно се прекратява. Пълен спонтанен аборт трябва да бъде потвърдена от ултразвукови изследвания.

Освен всичко друго гинеколози отделят такова определение, като етап на спонтанен аборт. При такова явление плодное яйце под въздействието на някакви причини е убит, обаче му изгнание не се случва. При жените изчезват признаците на бременност, и значително се влошава общото състояние на здравето. При ултразвукови изследвания лекар отбелязва смъртта на плода. Друго име за подобно явление – замершая бременност. В случай, ако жената е изправена с феномена на въпрос за това, имате ли нужда от почистване след спонтанен аборт, дори не си струва – от спонтанен аборт, тъй като такава не се случва. И единственият начин за премахване на гестационен сак и остатъци – това е точно остъргване на матката.

Остъргване на матката

Много много дискусии предизвиква тема премахване на матката след самопроизвольного аборт. Почистване след спонтанен аборт често се счита за излишно предосторожностью и игнорирани. Ако се случва спонтанен аборт в домашни условия, много често една жена, за да забележи отхвърляне на плода, не се е обърнала за медицинска помощ, като се има предвид тази мярка е излишно, а спонтанен аборт – пълно. В действителност обаче това изобщо не е така. Пълно изкарване на бременността и плода черупки се случва изключително рядко. В повечето случаи жената трябва да хирургично остъргване на матката за отстраняване на остатъци от гестационен сак или плода черупки. В противен случай, те веднага ще започне да се разлага, образуват чудесна хранителна среда за размножаване на патогенни микроорганизми, които незабавно ще доведат до развитието на различни възпалителни процеси в женския организъм.

Ето защо в никакъв случай след спонтанен аборт, ако той беше извън болнични условия, жената трябва да се потърси медицинска помощ. Само лекар може обективно да се оцени състоянието на жената, а също и това, имате ли нужда от почистване на маточната кухина в действителност. В никакъв случай не се отказвайте от премахване на матката, ако вашият лекар настоява за това. Последствията могат да бъдат значително по-сериозни.

Преди да прекарате остъргване на матката с цел отстраняване на остатъци от гестационен сак и го черупки, медицински специалисти да притежават необходимата подготовка. Първо, една жена ще бъде направена клизма и отстранени косата е пубиса. След това с една жена ще проведе разговор лекар – анестезиолог, който намира, какъв вид упойка оптимално е точно за нея.

След това лекарят – гинеколог, който ще произвежда терени, ще се проведе обща проверка на жените, с използване на огледала за определяне на състоянието на шийката на матката и на лигавицата на влагалището. След това също ще последва акушерское ръчно проучване, чиято цел е определянето на размера на матката, нейната форма и местоположение.

Нататък една жена ще анестезия. Тя може да бъде обща анестезия, при който жената е в безсъзнание съзнание и не осъзнава случващото се. Този вид анестезия се използват най-често – това ви позволява да се отърве от една жена от допълнителен стрес, а лекарите – спокойно и бързо да си свърши работата. В някои случаи обаче, при наличието на противопоказания, операцията се извършва под местна обезболиванием. За целта в шийката на матката се правят инжекции с анестетиком, който блокира нервните окончания, които отговарят за болката.

Една жена се намира в гинекологическом стола през цялото време на операцията. Преди началото на манипулации с половите органи на жената се обработват с 5 % йодным разтвор. След лигавицата на влагалището и шийката на матката ще бъдат обработени спиртовым разтвор, а след това и започва директно самото терени.

С помощта на вагинални огледала лекар – гинеколог обнажит шийката на матката при жените. След това, в случай, ако каналът на шийката на матката е отворена достатъчно, с помощта на разширители лекар ще повиши му, до необходимата степен. След това специална кюреткой, която има формата на лъжички, лекарят ще останки от гестационен сак или черупки. След това, с помощта на остра кюретки лекарят ще проведе терени в лигавицата на матката. Тази мярка е необходима, за да се изключи развитието на възпалителни процеси в матката.

След като бъдат произведени остъргване на матката, биологичен материал, без да се провалят, ще бъдат изпратени на гистологическое изследване в лабораторията. Хистология след спонтанен аборт просто е задължително. А ако този спонтанен аборт – не е първият, или е място на обичайно аборт, а след това на генетично изследване. Тази мярка ще помогне да се установи какво точно е причина за спонтанни аборти.

За да послеоперационная рехабилитация премина успешно, жената трябва много внимателно да се спазват няколко изисквания:

  • Внимавайте за особеностите на секрети от вагинални пътища. При появата на най-малкото съмнение незабавно се обърнете към лекар.
  • Задължително се проверява температурата на тялото – да се повиши, като правило, е сигнал за началото на възпалителен процес в организма. Незабавно се обърнете към лекар при най-малкото повишаване на температурата на тялото.
  • Следете за чистотата на половите органи – най-малко два пъти в денонощието се измие половите органи антисептични разтвори. Своевременно промяна на дамски превръзки, за да се избегне размножаването на болестотворните бактерии.

Психологическа рехабилитация след спонтанен аборт

заплахата от спонтанен аборт в раннаФизическо възстановяване на организма след спонтанен аборт, не осложненного нищо, се случва средно един – два месеца. Обаче много по-дълго време е необходимо за възстановяване от травми. Често една жена дълги месеци не може да се примири със загубата на детето, особено ако бременността е била желана и дългоочаквана.

Ако с вас се случи такова нещастие, не си струва да се вкопчват в себе си, сам, изпитвайки болка и отчаяние. Задължително кажете за чувствата си близки хора – мъжа ми, майка ми, приятелката си. Ако след това не ви стане по-лесно, много по-мъдро ще бъде да се потърси помощта на психолог. Пренебрегването на тези проблеми може да доведе до развитието на продължителна хронична депресия.

Отделно бих искал да кажа за един специфичен сърдечни нарушения на психиката на жените, които са загубили дете, в резултат на спонтанен аборт. Много често при тях се появява мания за това. Че спонтанен аборт все още не се е случило, и при почистване на дете също не са засегнати. Като правило, такива жени купуват в аптеката тест за бременност, който често се оказва положителен. В действителност, след спонтанен аборт тестът е положителен, защото хормоналния фон на жената просто не е имал време да се върне в първоначалното състояние. И това е на база на съдържанието на хормона в урината, тест и определя наличието или липсата на бременност.

И въпреки, че отговорът на въпроса "спонтанен аборт как да оцелеем?" във всяка конкретна ситуация си, най-добрият начин да се избавите от меланхолия ще бъде изгревът на нова бременност. Но не трябва да забравяме, че, за да се избегне повторение на трагедията, към нея трябва внимателно да се подготви. Жена, трябва да има пълна проверка, изследвани за всичко скрито протичащи инфекции, да се направи ултразвуково изследване. И само след получаване на разрешение от лекар – гинеколог възможна бременност след спонтанен аборт.

И дори в този случай, ако от първия опит забременяват не успеем, в никакъв случай не бива да се отчайваме. Ще мине съвсем малко време, и вие отново ще откриете на теста две такива дългоочакваното полосочки. И този път вие сте длъжни да минете през целия път на бременността от самото начало, преди да си щастлив край – до раждането на трохи. Най-забележителното дете на светлината – вашето дете!

Ако вие сте изправени пред този проблем, това не струва много да се тревожим, тъй като повторно забременяване е възможно! Как да го направя колкото се може по-бързо да прочетете в най-добрата книга за това как да забременеете.

Спонтанен аборт в началото на срока. Симптоми, признаци, причини

Съветваме ви да прочетете: видове аборти





Яндекс.Метрика