По време на бременността в организма на жената настъпват множество промени, необходими, за да може една жена да е в състояние да предадат на детето. А след раждането на тези органи постепенно дойде в нормално състояние. И, разбира се, най-много промени претърпява именно матката. Да и усложнения са по-често матката след раждането понякога идва под формата на далеч не веднага.

Именно за това и ще говорим в тази статия. Въпреки това, за да получите пълна представа за това, което се случва с матката след раждането и какви усложнения може да улавя в послеродовый период, трябва точно да знаете как тя се променя по време на раждането. Тогава и разберат ще бъде много по-лесно, а оттам и навреме да забележите проблем.

Какво е кралицата?

За начало нека да се освежим в паметта на знания за това какво точно е матката. Лекарите наричат кралица кух мускулен орган на женската полова система. Матката е уникално по рода си орган – именно в нея се развива плода, поради което размери на матката по време на бременност, се увеличава десетки пъти, връщайки се след раждането в първоначалното си положение.

Матката се състои от две основни части – самото тяло на матката, което се намира в малкия таз, и шийката на матката. Тялото и шийката на матката, разделени помежду си с междинна кърпа, която носи името на провлака. Матката има крушовидна форма форма, се намира маточната надолу. А най-високата точка на матката се нарича дъно на матката.

Самите стени на матката се състои от три различни слоя:

• Външния слой на матката – периметрий, която също се нарича серозна обвивка.
• Най-вътрешния слой на матката – ендометриума.

Лигавицата на матката променя своята структура в зависимост от това, в коя фаза се намира на менструалния цикъл. Ако е настъпило оплождане, на ендометриума става по-рохкава, за да плодное яйце може без особен труд имплантироваться в нея. И на хранителни вещества и кислород в началото, докато не е образувала и не започна да функционира правилно плацентата, също плодное яйце доставя точно на ендометриума. Ако бременността не настъпва, лигавицата на матката (ендометриума) се отделя от стените и се отделя от матката заедно с менструальными секрети.

• И накрая, среден, междинен слой на матката – миометрий.

Миометрий представлява по-голямата част на тялото на матката, и именно той позволява толкова силно нараства матката, в своите размери във време, в света на бебето. В този период в този маточном слой протича по-голямата част от промените, които така или иначе са свързани с протеканием бременност.

За да матката може да се увеличи, тъй като детето мускулни клетки – миоциты, започват интензивно да споделят, образувайки по този начин мускулните влакна. В допълнение, растежа на матката е предвидено още и утолщением и удължаване на мускулните влакна. Между другото, това се случва в голяма степен дори и по време на първата половина на бременността.

Нормално жена в репродуктивна възраст има матката с дължина около 8 см, а дебелината – около 5. Ако една жена никога не рожала, теглото на матката си е около 50 грама, а вие вече сте родили – повече от 100 сантиметра. В края на бременността размерите на матката се увеличават много силно – дълъг става около 38 сантиметра, а теглото си без плода черупки и дете – около 1200 гр. В същия случай, ако бъдещата майка многоводие, или бременност многоплодная, теглото на матката може да бъде още повече – до 1500 – 1800 грама.

Матката започва да се увеличава около 6 седмици на бременността – това съответства на втората седмица от началото на забавяне на менструацията. Освен това, на първо време матката се увеличава постепенно – първо, тя се увеличава в переднезаднем размер, а след това, за кратко време по-късно – и в кръста.

В първите седмици на бременността при палпация на лекар определя липса на симетрия на матката – един от нейните ъгли выпячивает по-силни от останалите. Това се дължи на издут факта, че именно на това място остана плодное яйце, което бързо се разраства. Буквално след няколко седмици плодное яйце ще стане достатъчно голям, за да запълни цялата кухина на матката, която ще придобие по-симетрична форма.

До края на осмата седмица на бременността размерите на матката се увеличават два пъти, а само след две седмици – вече три пъти. До края на първия триместър – за 12 седмица на бременността, матката се увеличава четири пъти и излиза от малкия таз, на горния край на лонного сочленения.

Проучване на размера на матката

За да лекарят може да определи правилно ли протича бременността, лекарят трябва да прецени положението на матката, нейния размер и плътност. За това трябва да се предприемат двуручное проучване на матката. За тази цел, лекарят въвежда във влагалището на жената средния и показалеца на дясната си ръка. А лявата ръка на лекар е много нежно и внимателно надавит в предната част на коремната стена. Приближая пръстите на двете ръце, лекарят ще усети тялото на матката, определяне на неговите анатомични особености.

Все пак, не забравяйте за това, че този начин на определяне на размера на матката, съществува само в първите дванадесет седмици от бременността. След това се излиза на долния край на малкия таз, така че лекарят може да се усети от нея през коремната стена. Именно с този период от време лекарят започва да се измери обиколката на корема и височината на състоянието на дъното на матката. Съкратено това понятие нарича "AMD".

За да се измери AMD и обиколката на корема, на лекар ще трябва или тазомер, или поне обикновена см лента. Преди да изследва бъдещата майка трябва да посети тоалетната и изпразване на балон. По време на всички тези измерване на жена трябва да лежи неподвижно на гърба си.

За да оцените време на бременността и развитието на плода, лекарите сравняват получените показатели с установените и общоприетите регулации. Все пак, не забравяйте за това, че каквото и да е, но това е само усреднени данни, така че във всеки конкретен случай лекарят при оценка на състоянието на матката със сигурност ще се вземат предвид индивидуалните особености на всяка конкретна жена – нейната физика, по време на бременността и др.

Въпреки това, средните цифри все още съществуват и трябва да се вземат под внимание – отклонение с повече от пет сантиметра е повод за сериозна тревога:

• 16 седмици на бременността – SFH е около 6 – 7 см.
• 20 седмици на бременността – SFH е около 12 – 13 см.
• 24 седмица от бременността – SFH е около 22 – 23 см.
• 28 гестационна седмица – AMD е около 25 – 27 см.
• 32 седмица на бременността – AMD е около 30 см.
• 36 седмици на бременността – AMD е около 33 см.
• 38 – 40 седмици от бременността матката значително пада, и AMD е около 28 см.

Както вече споменахме по-горе, височината на състоянието на дъното на матката – стойността не е постоянна. На него може да повлияе на количеството на околоплодната течност, брой вынашиваемых плодове – разтягане на матката в този случай по-силна, а оттам и височината на дъното на матката ще бъдат повече, отколкото при нормална бременност. Не по-малко важно е и предлежание на плода – ако е напречно или косое, а след това и AMD ще бъде по-малко, отколкото обикновено.

Ето защо лекарите – гинеколози почти никога не определя срок на бременността по височина състоянието на дъното на матката. Затова са взети предвид тези факти, като производството на шевеления на детето, дата на последна менструация, резултатите от ултразвукови изследвания на плода.

Увеличаване на размера на матката

В случай, че бременността протича нормално, жената почти не се усеща увеличаване на матката в размери, защото това се случва постепенно. Въпреки това в началото на бременността жената може да изпитва доста странни усещания в долната част на корема – това се случва поради факта, че структурата на маточните връзки започва бързо да се променя, размягчаться.

В същия случай, че матката започва да нараства твърде бързо – поради многоводия или многоплодна бременност или ако при жената матката има отклонение кзади, или ако на матката при жените има на матката белези (например, в резултат на цезарово сечение), или ако жената има спаечный процес, често жената започва да изпитва болка, понякога достатъчно силни.

Често много жени чуват съвет перетерпеть тази болка, твърди, че тъй като това е нормално и физиологично. Въпреки това лекари – гинеколози съветват бъдещата майка ми не издържат на болка, както при първите си прояви да се потърси медицинска помощ. Само лекар може действително да се оцени състоянието на жената и да се установи причината, която е довела до появата на болезнени усещания. В противен случай жената рискува да се обърне специално внимание на онази болка, която сигнализира за началото на самопроизвольного прекъсване на бременността – спонтанен аборт.

Строго погледнато, нито на бременната жена, нито на вече родившей в никакъв случай не е недопустимо да се опита самостоятелно да се постави диагноза. Често, дори и най-опитен лекар ще трябва време и някои допълнителни изследвания, за да се установи точна диагноза. А в случай, ако жената е все още и към лекар за помощ, за да помоли края, а след това най-ценно време може да бъдат безвъзвратно загубени.

Какво се случва с матката след раждането?

Какво се случва с матката след раждане на дете? Свиване на матката след раждането започва само след няколко минути след раждането на детето. Веднага след раждането интензивно свиване на матката започва да се случи, за да се от стената се отдели и се оттегли миналата. В първите няколко часа след раждането на детето височина на дъното на матката се равнява на около двадесет сантиметрам. Нататък матката ще се понижат с около един сантиметър на ден в продължение на около две седмици.

В случай, че свиването на матката след раждането се случва е нормално, показатели ще бъдат повече от следните:

• На 2-ия ден след раждането – SFH е около 14 – 15 см.
• На 4-ия ден след раждането – SFH е около 11 см.
• На 6-ия ден след раждането – SFH е около 9 см.
• На 8-ия ден след раждането – AMD е около 7 сантиметра.
• На 10-ия ден след раждането – AMD е около 6 см.

Окончателно своята форма матката се възстановява само до осмата – деветата седмица след раждането. Но и в този случай трябва да се вземат предвид някои индивидуални фактори, които могат да повлияят на този процес: особености на протичането на бременността и раждането, кърменето на детето, възрастта на жената, от наличието на едни или други хронични заболявания.

Обикновено при жени над 25 години, или при които доставят не за първи път, или при тези, при които бременността е многоплодна или с многоводием, матката може да се свие много по-бавно. А това означава, че според жените може да се наложи медицинска намеса. Лекарят ще е жена, и ако е необходимо, ще ви предпише си специални лекарства и физиотерапия, които простимулируют по-интензивно намаляване на матката.

Докато една жена е на мястото на болницата, лекарят има възможност да се контролира скоростта на намаляване на матката си. Все пак матката се свива в продължение на много повече време, отколкото една жена е след раждане в родилна къща. А това значи, че тези или други проблеми могат да останат незабелязани. Ето защо в никакъв случай не е недопустимо да се игнорира превантивни посещения гинеколози.

Жената трябва да мине гинекологичен преглед след две седмици и един месец след раждането на детето. Лекарят оценява състоянието не само матката, но и на шийката на матката. За огромно съжаление, на шийката на матката след раждане също може да оставя много да се желае. А в края на краищата, млада майка трябва много сили и здраве, за да се грижат за най-ценното, което само може да бъде в живота си – за своите трохите. Но в случай, че проблема не забележите навреме, много е голям рискът от развитие на различни усложнения, поради които една жена може да се окаже в болницата.